①某人平素没有不适的感觉,只是偶然在体检时发现血压为160/95mmHg(参考范围为90-140/60-90mmHg),于是就被诊断为高血压病,可是当使用降压药物(正规用药)将血压降至120/75mmHg后,反而出现了头晕乏力、四肢倦怠、黑蒙等症状,生活质量大为降低。
②某人自觉身体非常不舒服,感到明显的乏力、头晕、疲倦、纳差、心烦、失眠,到医院作了各种检查却仍然得不到一个明确的诊断,因为各种检查化验的结果都显示为正常。这时,医生也常常束手无策,只能给予一些含糊的结论:诸如植物神经紊乱、臆症、亚健康等等,治疗上也无良方,通常给病人配一些安慰剂了事。
为什么会出现这种情况?那是因为西医学对疾病与健康的认识,是建立在各种仪器检查基础上的,它过分强调了单个指标对人体的影响而忽略了它和人体整体的关系。人体是一个复杂的有机体,各个组织器官和各种物质成分之间并不是孤立存在的,而是相互联系、相互制约,从而使人体成为一个有序的整体,能够完成各种复杂的生命活动。因此,我们可以把人体看成是一个复杂而完善的系统,当系统中的各组成部分处于协调、平衡状态时,系统就能正常运转,换句话说,虽然每个人的强弱、胖瘦、高矮与美丑各不相同,但只要人体各组织器官和物质成分之间处于一种互相平衡,相互协调状态时,机体就处在健康状态,反之,则是疾病状态。因此,中医学提出了一个与西医学迥然不同的健康与疾病的概念,那就是不再把单个的生命指标作为衡量健康与疾病的标准,而是将机体的内在平衡与否作为健康与疾病的标准,也就是说,西医学所做的单项的化验指标或检查结果它只是表明一种存在,当它有异于正常的参考数值范围时,我们不能就此作为疾病诊断的依据,而要判断它的异常是否对人体的生理平衡造成了破坏,如是,则人体会出现一系列不适的症状,这时我们才能称之为疾病。反之,如果它对机体内在的平衡没有造成破坏的,那就不能称之为疾病。中医学称这种以机体内在平衡为着眼点的健康状态为“阴平阳秘”。了解了这一点,我们再回过头来看前面的例子,我们就很容易理解,为什么会出现这样的情形了。第一例虽然有血压值偏高的事实,但他的“高血压”是与他内在各系统的运转相适应的(当然,判断机体是否处于平衡健康状态,不是简单地看病人有无不适症状,而是要通过对患者的望、闻、问、切来综合得出结论,这在以后的章节中我会专门介绍),也就是说,160/95mmHg的血压状态下,才能保证全身和大脑的血液供应,如低于这个血压,就会出现大脑及组织器官缺血缺氧的表现。例二虽然在检查中没有发现异常情况,但他内在的平衡已经受到影响,故而会出现各种不适。
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