“藏象”——中医理论的核心(14)

　　中医对疾病原因的认识，也是基于“藏象”理论的，并不是从微观上去研究，而是根据各种内、外界致病因素作用于人体后出现的外在表现来定义病因的名称。根据外在表现的不同，中医将病因分为三类：一是外因，指外界邪气侵犯人体造成疾病。具体来说有六种邪气，分别是“风、寒、暑、湿、燥、火”，中医称它们为“六淫”。“淫”有过多的意思，我们知道，上述六种因素均是自然界存在的，平时并不会造成疾病，只有在“过盛”或人体正气虚弱，抵抗力下降的情况下，这六种因素才会侵犯人体成为致病因素。二是内因，指人体内在因素造成机体代谢障碍和平衡失调，从而产生各种不适。具体来说有七种因素，分别是“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”，中医称之为“七情”。七情和六淫一样，在正常情况下也不会致病，只有突然、强烈或持久的情志刺激，超过了人体本身的正常生理活动范围和调节能力，则会造成疾病。其中过喜会伤心、过怒会伤肝、过思会伤脾、过悲会伤肺、过恐会伤肾，这都是中医学长期观察、实践得出的宝贵经验。三是不内外因，也就是除了上述“六淫”、“七情”之外的致病因素。具体包括：饮食劳伤、外伤金疮、房室劳倦、虫兽所伤等等。

　　中医之所以采用这样的方法来探讨疾病的本质，是基于中医对疾病的整体观和相对观。前面我已经讲过，中医认为疾病症状的产生，关键是机体平衡被打破的结果。比如说细菌感染后出现发热，这时，对疾病的本质而言，细菌的种类并不重要，（好比我们手指被烫伤，我们在治疗时无需知道是滚水烫的还是蒸气烫的，因为不管什么烫的，只要其外在表现相同，则疾病的本质是一样的。现代西医学在细菌、病毒的微观研究不断深入，发现的种类不断增加，可是对付的办法却越来越少，微生物的抗药性越来越多，药物的副作用越来越无法避免，这是为什么？微生物是没有穷尽的，我们永远无法完全认识它们，关键是我们需要重新审视我们对疾病的认识），重要的是它引起的后果是造成了机体体温的升高，而这种“发热”的症状才会对机体的生理功能产生不利的影响，甚至威胁到人的生命安全。所以中医学抛弃了对病因的微观研究，而是着力于从机体平衡入手，探讨各种致病因素对机体平衡的影响，从而提出自己独特的病因学说。