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放射性肠炎饮食
1、放射性肠炎饮食注意事项
放射性肠炎饮食要特别注意,首先要注意忌辣的和凉的,为什么忌辣的,因为直肠偏火,辣的会刺激直肠病变,大家吃过重庆辣火锅,吃完后有人热邪往上走出现口腔溃疡,有的往下走出现便秘肛门灼热,所以放射性肠炎要忌辣。为什么还要忌凉的呢,寒凉伤脾阳,脾伤则湿邪内生,湿邪下趋肠道,引起后重感,所以也要忌凉,而且要注意腹部保暖。最后要说饮食不要过甜,甜食滋腻脾胃容易生湿,也会加重后重。
2、放射性肠炎的早期症状
由于神经系统对放射线的反应,早期即可出现胃肠道的症状。一般多出现在放疗开始后1~2周内。恶心、呕吐、腹泻、排出黏液或血样便。累及直肠者伴有里急后重。持久便血可引起缺铁性贫血。便秘少见。偶有低热。痉挛性腹痛则提示小肠受累,乙状结肠镜检查可见黏膜水肿、充血,严重者可有糜烂或溃疡。
3、放射性肠炎的晚期症状
急性期的症状迁延不愈或直至放疗结束6个月至数年后始有显著症状者,均提示病变延续,终将发展引起纤维化或狭窄。此期内的症状,早的可在放疗后半年,晚的可在10年后甚至30年后才发生,多与肠壁血管炎以及后续病变有关。
结肠、直肠炎:常出现于照射后6~18个月。症状有腹泻、便血、黏液便和里急后重、大便变细和进行性便秘或出现腹痛者提示肠道发生狭窄。严重的病损与邻近脏器形成瘘管,如直肠阴道瘘,粪便从阴道排出;直肠小肠瘘可出现食糜混于粪便中排出,也可因肠穿孔引起腹膜炎,腹腔或盆腔脓肿。由于肠道的狭窄和肠袢缠绕可发生肠梗阻。
小肠炎:小肠受到放射线严重损伤时出现剧烈腹痛、恶心、呕吐、腹胀、血样腹泻。但晚期表现以消化吸收不良为主,伴有间歇性腹痛、脂肪泻、消瘦、乏力、贫血等。
放射性肠炎怎么治疗
放射性肠炎是盆腔放疗后出现的常见并发症。近几年随着接受放疗人数的大大增加,放射剂量也在加大,放疗后所致肠梗阻的人数也在大大增加。统计显示:美国每年因腹部或盆腔肿瘤而接受放疗的病人约10万例,其中5-15%(0.5-1.5万人)发生慢性放射性肠炎,这0.5-1.5万人中约50%症状较重的病人需要外科手术。
放射性肠炎不同于普通肠炎,是一种进行性加重的疾病。主要表现为反复发作的腹绞痛和体重下降,继而出现腹泻,这些症状可持续几周或者数年,最后出现肠梗阻、穿孔、出血或是肠瘘。放射损伤肠壁组织愈合能力差,治疗难度极大,加上多数病人由于长期慢性病变,合并严重营养不良,更加大了术后并发症的风险。
专家说,其实,不必对慢性放射性肠炎外科手术“畏之如虎”,国内外大宗病例的研究表明,成功的慢性放射性肠炎手术病人可获得长期生存和较好的生活质量。
放射性肠炎怎么护理
1、急性期应卧床休息,一般要卧床休息一周。
2、饮食应限制纤维素摄入,避免进食麸质、牛奶及乳糖。术后都应尽量食用易消化的流食,腹泻严重者采用不含麸质和乳酸的要素饮食,可望取得良好的效果。
3、远端结肠病变,可作横结肠造口术以达到永久性或暂时性粪便改道,直肠阴道瘘可自发关闭或作横结肠造口术后关闭。某些有严重盆腔性疼痛的晚期患者,如药物治疗无效,可考虑行骶前交感神经切除术。
4、由于小肠感染引起的吸收不良,可口服抗生素。
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