中药抗肾间质纤维化研究起步

现代医学发现，肾小管间质与细胞外基质（ECM）、细胞因子、生长因子等密切相关。中医药学者从现代药理学角度，进行实验，总结探讨了中药在抗肾间质纤维化方面的作用和机理。由于肾间质纤维化的发病机制较为复杂，单味中药研究成果尚处于起始阶段，仅限于动物实验，还没有充分地应用于临床。科研人员认为，通过不断深入研究，必将会发现和研制出防治肾间质纤维化的有效中药。现就单味药的研究简介如下。

　　大黄 研究发现，大黄及其提取物可有效降低肾小管上皮细胞的增殖，降低其细胞代谢，从而减轻高代谢状态时对健存肾单位的损害。此外，大黄素能有效地抑制人肾成纤维细胞的分裂增殖，并促进其细胞凋亡，且两者呈量效依赖关系。将大黄素加入肾小管细胞培养液12小时后，肾小管细胞增殖受抑，与c－myc和转化生长因子－β（TGF－β）mRNA表达无关。通过L929细胞生物活性测定法，研究人员观察到外周血单核细胞产生和肿瘤坏死因子（TNF）的水平均较正常对照组显著升高，并发现大黄素可显著抑制慢性肾功能衰竭（CRF）患者外周血单核细胞产生TNF，量效呈显著正相关。研究证实，TNF－α通过与TNF受体作用可促进成纤维细胞增殖。

　　 冬虫夏草 冬虫夏草可明显降低5／6肾切除大鼠血清尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）水平，抑制肾小球的代偿性肥大，明显减轻肾脏的病理改变，尤其是对肾小管间质的病变有明显的防治效果。其醇提液用于治疗4／6肾切除大鼠时，发现其对大鼠的肾小球硬化、肾小管萎缩和间质纤维化程度均较模型组有所减轻，表明可抑制残余肾组织的肾小球硬化和肾小管间质损伤，以延缓CRF的进展。