胆道结石有什么症状

文章目录

一、胆道结石有什么症状

1. 胆道结石什么症状

2. 胆道结石有什么并发症

3. 胆道结石如何治疗

二、胆道结石的原因是什么

三、胆道结石如何预防

胆道结石有什么症状

1、胆道结石什么症状

临床多见于中年女性,主要表现有发生于右上腹的胆绞痛,是由于胆石在服道内的移动使胆囊或胆总管平滑肌扩张及痉挛而产生胆绞痛。胆绞痛往往有一定的诱因如饱餐后或腹部受到震动。胆绞痛一般在中上腹或右上腹呈持续性逐渐加重的疼痛,常放射至右肩胛处或肩部,时合并有呕吐。胆绞痛可以呈间歇发作。如果胆石嵌顿在胆囊管则会导致胆囊的膨胀,如果胆石位于胆总管开口或胆总管开口壶腹区,则会引致梗阻性黄疸。肝内胆管结石临床症状较轻,以反复腹痛,发冷发热为主,偶有黄疸出现。

2、胆道结石有什么并发症

胆管梗阻:一般为不完全梗阻,近侧有不同程度扩长和管壁增厚,常伴有胆汁於滞,易致继发感染。

继发感染发生后,胆长期这组织充血,水肿可加重胆管梗阻程度,使不完全梗阻,可形成梗阻性或化脓性胆管炎,胆管内压力进一步提高,脓性胆汁(包括细菌和莓素),可经毛细胆管逆流入血,而发生脓毒症,亦可致胆管壁糜烂溃破,甚致形成胆管肝动脉和门脉痿缩导致胆道大出血。

梗阻并感染引成肝细胞损害,甚至可发生肝细胞坏死及形成胆原性肝脓肿。胆管炎症的反复发作,还可致胆汁肝硬化。

胆石嵌顿于胆总管壶腹部时可引起胰腺的急性和(或)慢性炎症,称胆源性胰腺炎。肝外胆管结石的临床表现取决于有无感染及梗阻。一般平时可无症状。但当结石阻塞胆管并继发感染时,其典型的临床表现为 Charcot三联症,即腹痛、寒战高热和黄疸。

3、胆道结石如何治疗

单孔腹腔镜胆囊切除。胆囊切除的病人现在首选腹腔镜胆囊切除术。患有胆囊息肉、慢性胆囊炎伴胆囊结石和胆囊良性肿瘤的病人比较适合,但是胆囊充满结石、萎缩性胆囊炎以及胆囊结构不清周围粘连严重的病人不合适单孔腹腔镜手术,甚至有些病人需要传统开腹手术。目前在手术开始时会先以腹腔镜经脐孔入内探查,凡是胆囊解剖较为清晰、无明显粘连的患者才这样做,这样既保证手术安全又提高手术成功率。

胆总管结石的情况较复杂,且术中取石技术要求高,术前应该做出B超及MRCP等全面的检查,对患者胆道解剖结构有充分的了解。对于合并急性胆管炎、胆总管结石嵌顿以及胆总管太细的患者只能先行经十二指肠镜乳头切开取石,康复后两周左右行腹腔镜胆囊切除。胆道结石微创治疗明显减少创伤,缩短住院时间,是肝胆外科未来的发展方向。

胆道结石的原因是什么

1、家族遗传

家族中有人曾经患上过胆结石,有这样的家族病史的人比较容易患上胆结石,也就是说胆结石具有家族遗传的倾向。

2、年龄

随着年龄的增大,患上胆结石的几率也呈现上升的趋势。

3、肥胖

身体比较胖的人,胆汁中含有大量的胆固醇,而且胆固醇的分泌与合成也会比较高,所以比较容易李焕胆结石。

4、多次怀孕的妇女

怀孕的时候会使得体内的胆固醇浓度增加,另外怀孕的时候腹部压力会出现增加,从而可以影响到胆囊,这个时候胆囊会出现增大,并且容易出现排空不完全,胆汁因此会潴留在胆囊内,从而增加了胆结石的发生,所以怀孕次数比较多的女人胆结石的发生率会比较高。

5、药物

长期服用避孕药或者是停经后经常使用女性荷尔蒙,也就是动情激素,会使得血液中的胆固醇浓度出现增加,使得女人比较容易患上胆固醇结石。

6、糖尿病

糖尿病患者的胆汁中含有比较高的胆固醇浓度,加上胆囊的收缩能力不好,胆汁比较容易潴留在胆囊内,从而比较容易出现胆结石。

7、饮食不当

长期食用热量比较高的食物、比较油腻的食物以及比较甜的食物,都比较容易患上胆固醇结石。

8、小肠以及胰脏疾病

小肠或者是胰脏出现疾病使得胆盐的吸收出现不良,胆盐一般来说是利用肝脏内的胆固醇制造的,一般到达小肠的时候再被吸收利用,所以造成胆固醇结石比较容易生成。

胆道结石如何预防

1、饮食调控是防止胆石症、胆囊癌发生的最理想预防方法。预防胆结石应注意饮食调节,膳食要多样,此外,生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助湿生热,使胆汁淤积,也应该少食。富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果、鱼类及海产类食物则有助于清胆利湿、溶解结石,应该多吃。

2、生活要有规律,注意劳逸结合,经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施。

3、家里父辈如果有胆结石的患者,要注意相关的预防体检。