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结核菌的潜伏期
1、结核菌的潜伏期是多久
结核俗称“痨病”,是结核杆菌侵入体内引起的感染,是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。一年四季都可以发病,15岁到35岁的青少年是结核病的高发峰年龄。潜伏期4~8周。其中80%发生在肺部,其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼)也可继发感染。
2、结核病的临床表现是哪些
2.1、全身症状
全身毒性症状表现为午后低热、乏力、食欲减退,体重减轻、盗汗等。当肺部病兆急剧进展播散时,可有高热,妇女可有月经失调或闭经。
2.2、呼吸系统
一般有干咳或只有少量粘液。伴继发感染时,痰呈粘液性或脓性。约1/3病人有不同程度的咯血。当炎症波及壁层胸膜时,相应胸壁有刺痛,一般并不剧烈,随呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核,呼吸功能减慢,出现呼吸困难。
3、结核菌的致病性是结核病的最大病因
结核菌属分支杆菌,无活动性、无芽胞或鞭毛,需氧生长,在成长中具多形性。根据其致病性,结核菌可分为人型、牛型、鸟型、鼠型等。前两型尤以人型,标准菌株H37RV为人类结核病的主要病原菌。牛型菌是牛及其他畜类的病原体,但亦能使人致病。鸟型菌对鸟、家禽与猪类致病,极少对人体致病。
结核菌的获得性耐药性,为菌株接触药物、不规则治疗的结果。
结核病的诊断检查
1、结核菌检查
痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。
2、X线检查
肺部X线检查不但可早期发现肺结核,且可对病灶的部位、范围、性质、发展情况和效果作出诊断。
3、结核菌素试验
阳性:表示结核感染,但并不一定患病。稀释度一作皮试呈阳性者,常提示体内有活动性结核灶。
阴性:提示没有结核菌感染。但仍要排除下列情况。
结核菌感染后需4-8周变态反应才能充分建立;所以在变态反应前期,结素试验可为阴性。应用糖皮质激素等免疫抑制剂者,营养不良以及麻疹、百日咳病人,结素反应可暂时消失。
严重结核病和各种危重病人对结素无反应。其它如淋巴免疫系统缺陷(白血病、结节病)病人和老年人的结素反应也常为阴性。
如何预防结核病
1、防治系统
建立与健全各级防痨组织是防治工作的关键,防治机构(卫生防疫站,结核病防治所)的工作包括:调查结核病流行情况,制订防治规划,开展宜传教育,培训防治骨干以及评估防治效果与经验交流等,应将结核病纳入初级基层卫生保健,使防治工作落实在广大农村,
2、发现患者
结核病的传染源是排菌患者,一个涂片阳性排菌者,每年可传染5~10人,因此,当前全球的防治策略,是将发现与治愈涂片阳性(排菌)肺结核患者作为主要问题,治愈排菌患者,有助于控制传染原及改善疫情,
3、管理患者
对肺结核患者进行登记,加强管理,结核病需长期治疗,因此,寻求一种安全,有效,顺应性好,不易产生耐药且经济的抗结核病疗法很重要,制度化的全面监督化学治疗,我国及其他一些国家采用DOTS疗法取得的经验认为,DOTS应将治疗结核病主要责任落实到医务工作者身上,从而可保证患者规律用药,提高治愈率。
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