结核病怎样预防

文章目录

一、结核病怎样预防

二、肺结核的饮食事项

三、肺结核的并发症

结核病怎样预防

1、结核病怎样预防

1.1、常开窗通风。居室、办公地点和密闭室内场所应该定时开窗通风,一天至少一次,早晚均可,若天气不好、雾霾较重,最好傍晚开窗,因为此时空气质量较早上好。回到居室应洗脸、洗手、换衣换鞋,避免将外界的病原体带回到个人生活环境。

1.2、每年体检。如果持续出现咳嗽、咳痰等症状两周以上,或者痰中有血丝、胸痛、低热、盗汗等,及时到医院检查。

1.3、戒烟。现在已经证明吸烟者患结核病高于不吸烟者。

1.4、解酒。大量饮酒影响正常饮食规律,造成营养不良,抵抗力下降,同时酒可以损害肝脏,一旦患结核病可增加抗结核药对肝脏的毒性而影响彻底治疗。

1.5、疫苗接种。保护易感人群,为所有新生儿接种卡介苗,密切接触者接受结核病相关检查,给结核菌感染者中的高危人群服用药物进行预防性治疗。

2、结核病的症状

2.1、呼吸道症状。部分患者早期可无明显症状,缺乏特异性,但咳嗽、咳痰≥2周以及午后发热为最主要的肺结核可疑症状。病人可逐渐表现为咳嗽、咳痰、一般为白色痰,当肺结核合并各种病原菌感染时,多有中、高度发热,咳痰性状则会有相应变化,如咳黄脓痰等。有时以咳血痰或咯血而发现肺结核,根据结核病变侵犯血管的部位及程度不同,临床上可表现大、中、小量咯血或咳血色痰。当有支气管结核时,咳嗽较剧,以刺激性干咳为主,持续时间较长。

2.2、胸痛。多表现为背部酸痛,与肺结核病变累及胸膜有关,当同时患有结核性胸膜炎时,早期患侧多有胸痛,在深呼吸及咳嗽时加重。随着胸腔积液量的增多胸痛可消失,而表现为呼吸困难。

2.3、全身中毒症状。午后低热、盗汗、疲乏、食欲不振,女性病人可伴有月经失调或闭经,部分病人可有反复发作的上呼吸道感染症状。

2.4、少数病人还可伴有结核变态反应引起的过敏表现,包括结节性红斑、疱疹性结膜炎和结核风湿症等。

3、结核病的诊断程序

3.1、可疑肺结核的筛选:对怀疑结核病密切接触者或是体检发现肺部阴影者都应该进行PPD试验、痰抗酸菌染色和胸透或胸部X线拍片或CT等检查,大多数肺结核病人是用此方法检查出来的。

3.2、诊断肺结核:凡对有出现胸部X线拍片或CT异常阴影者,必须进行全面和系统检查,确定病变性质。如有结核病中毒症状、PPD试验强阳性、结核抗体阳性、血沉,结合胸片病变所在部位,可以作为初步诊断肺结核的指标。

3.3、判断肺结核的活动性:诊断肺结核后,要必须判断是否活动性肺结核,无活动性病变者既往没有治疗过可预防投药,已经治疗过无须治疗,有活动性病变者必须接受治疗

3.4、判断肺结核排菌情况:活动性肺结核不一定全都排菌,明确排菌性肺结核是确定传染源的唯一方法。对于排菌性肺结核病人生活与工作上应给予特殊照顾,要注意隔离或消毒,让病人养成咳嗽或打喷嚏时用手帕捂嘴习惯,痰液必须吐到具有消毒液的容器内。

肺结核的饮食事项

结核病灶修复需要大量蛋白质,提供足量的优质蛋白,有助于体内免疫球蛋白的形成和纠正贫血症状,应多吃瘦肉、鱼、虾、蛋类及豆制品等。

结核病痊愈过程中的钙化,需要大量钙质。牛奶和奶制品,因其含有丰富的酪蛋白和较多的钙,都有利于结核灶的钙化。

维生素C可以帮助机体恢复健康,维生素B1、维生素B6能减少抗结核药的不良反应,维生素A可增强上皮细胞的抵抗力,维生素D可帮助钙的吸收。新鲜的蔬菜、水果、鱼虾、动物内脏和蛋类含有丰富的维生素。

肺结核的并发症

1、心、肺功能衰竭:是肺结核严重的并发症,肺结核治疗无效,形成慢性病变破坏肺组织,形成肺气肿、肺大疱,进而影响肺功能,导致慢性呼吸功能衰竭。气胸和并发感染则可引起急性呼吸功能衰竭。长期缺氧,肺内纤维组织牵拉血管壁,造成肺动脉高压,可继发肺心病、右心功能衰竭。以上均应进行相应的积极处理。

2、自发性气胸:肺结核为气胸常见病因。多种肺结核病变均可引起气胸:胸膜下病灶或空洞破入胸腔;结核病灶纤维化或瘢痕化导致肺气肿或肺大疱破裂;粟粒型肺结核的病变位于肺间质,也可引起间质性肺气肿性肺大疱破裂。病灶或空洞破入胸腔,胸腔常见渗出液体多,可形成液气胸、脓气胸。