酮康唑是吃的药吗

文章目录

一、酮康唑是吃的药吗

二、酮康唑的不良反应

三、服用酮康唑的注意事项

酮康唑是吃的药吗

1、酮康唑是吃的药吗

口服。

如果是儿童用药,则应注意: 深部真菌感染口服时,一日每公斤体重4～8mg;用于皮肤感染的童儿时,体重小于15公斤的儿童:一次20mg,一日3次;体重15～30公斤的儿童:一次1/2片,一日1次,或遵医嘱。

对于成人用药,则应注意:深部真菌感染口服时,一次1片(0.2g),一日1-2次;皮肤感染口服,一次1片(0.2g),一日1次,与饭同服。必要时,可增至一日1次,一次2片(0.4g),或一日2次,一次1片(0.2g);而阴道念珠菌病口服,一次2片(0.4g),一日1次,与饭同服。

2、酮康唑的性状

本品为类白色结晶性粉末;无臭,无味。

本品在三氯甲烷中易溶,在甲醇中溶解,在乙醇中微溶,在水中几乎不溶。

熔点

本品的熔点(2010年版药典二部附录ⅥC)为147～151℃。

旋光度

取本品,精密称定,加二氯甲烷溶解并定量稀释制成每1ml中约含100mg的溶液,依法测定(2010年版药典二部附录Ⅵ E),旋光度应为-0.1°至+0.1°。

3、酮康唑的适用症

3.1、系统真菌感染,如系统性念珠菌病、副球孢子菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病和芽生菌病。

3.2、由皮肤癣菌和(或)酵母菌引起的皮肤、毛发和指(趾)甲的感染(皮肤癣病、甲癣、念珠菌性甲周炎、花斑癣、干性糠疹、马拉色菌毛囊炎、慢性皮肤粘膜念珠菌病等)。当局部治疗无效或由于感染部位、面积及深度等因素不宜外用治疗时,可用酮康唑片治疗。

3.3、胃肠道酵母菌感染。

3.4、局部治疗无效的慢性、复发性阴道念珠菌病。

3.5、尚可用于预防治疗因免疫机能降低(遗传性及由疾病或药物引起的)而易发生机会性真菌感染的患者。酮康唑片对中枢神经系统穿透性差,不宜用于治疗真菌性脑膜炎。

酮康唑的不良反应

1、肝毒性:该品可引起血清氨基转移酶(AST、ALT)升高,属可逆性。偶有发生严重肝毒性者,主要为肝细胞型,发生率约为0.01%,临床表现为黄疸、尿色深、粪色白、异常乏力等,通常停药后可恢复,但也有死亡病例;儿童中亦有肝炎病例发生。

2、胃肠道反应:如恶心、呕吐及纳差等较为常见。

3、按一日1次,一次0.2g的剂量服用时,可能出现血浆睾酮浓度的暂时减少,一般在服药后24小时内恢复正常。按此剂量进行长期治疗时,睾酮量与对照组差别不大。

4、治疗剂量超过一日0.2g或0.4g,在极少数情况下可能出现可逆性男性乳房发育及精液缺乏。

5、其他:尚可发生药疹、瘙痒、头晕、头痛、腹痛、嗜睡、畏光、感觉异常、白细胞和血小板减少症、贫血、脱发、过敏反应及一过性血清氨基转移酶轻度升高。

服用酮康唑的注意事项

服用本品的患者,特别是50岁以上的妇女、有肝病病史、对药物耐受性差、曾服用灰黄霉素及同时服用对肝脏有损害的药物的患者,应注意肝损害反应,如异常疲劳感,尿色深黄,粪便色淡或出现黄疸等症状。需服用本品2周以上的患者,治疗前应先做肝功检查,治疗期间每间隔2周必须进行肝功复查。如出现上述肝损害症状应立即做肝功检查,确诊有肝病应立即停止用药。对每日服用400mg以上(含400mg)剂量的健康受试者,发现本品会降低可的松对促皮质激素刺激的反应。因此对肾上腺功能不全的患者,以及对于长时间应激(如大手术、严密护理等)状态的患者,都应监测他们的肾上腺功能。