如何预防压疮

文章目录

一、如何预防压疮

二、形成压疮的原因

三、压疮的护理

如何预防压疮

1、如何预防压疮之勤翻身

这是预防褥疮的最重要的一个措施,也是防止创面受压的重要措施。

具体方法是:对于一般性卧床病人,要每隔1到2个小时翻身一次,如果受压部位出现变红的现象,要每隔一个小时翻身一次。

采用多种卧姿:左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进。

对于轮椅病人来讲,要在臀下放些海绵垫或者软枕,每隔每15-20分钟变换重心一次,经常锻炼站立等动作,帮助病人做些活动。

2、如何预防压疮之床褥和床单的要求

首先要要经常晾晒被褥,保持被褥的干爽清洁。

经常清理被褥,保证被褥保持平整、清洁的状态。

气垫床充气要适合患者的皮肤受压需求。

防止换被单时,对病人的拖、拉、拽,以防损坏皮肤。

3、如何预防压疮之保持身体清洁

夏季褥疮高发的原因就是汗多气温高,只有保持患者皮肤的清洁,这样才能从根源上解决褥疮的问题。每次清洁后还要及时擦干。

4、如何预防压疮之多按摩

家属可帮助病人多多翻身,从臀部上方开始沿脊柱两旁向上按摩,注意力度适中,足够刺激肌肉组织即可,至肩部时转向下至臀部。这样有助于促进局部组织血液循环,帮助患者适度翻身。

5、如何预防压疮之健康教育

增强患者预防压疮的意识,对患者及家属进行针对性的压疮预防知识宣教,告知其皮肤检查和自我护理方法、营养支持、安置和变换体位技巧、有效运用减压设施和敷料的注意事项等。

6、如何预防压疮之避免不良刺激

避免大小便失禁、引流液污染、出汗等潮湿刺激,及时清洁皮肤,保持皮肤清洁,避免使用约束带。宜使用清水和中性清洁剂清洁皮肤,避免使用刺激性清洁用品,避免过度清洁皮肤(如肥皂、碱性清洁剂等)。有感觉障碍的患者尽量避免使用热水袋,以防烫伤。

形成压疮的原因

1、压力因素

垂直压力引起压疮最主要的原因是局部组织遭受持续性垂直压力。摩擦力摩擦力作用于皮肤,易损害皮肤的角质层。剪力所谓剪力是一个作用力施于物体上后导致产生一平行反方向的平面滑动,是由摩擦力与垂直压力相加而成。

2、营养状况

全身营养缺乏,肌肉萎缩,受压处缺乏保护,如长期发热及恶病质等。全身营养障碍,营养摄入不足,出现蛋白质合成减少、负氮平衡、皮下脂肪减少、肌肉萎缩,一旦受压,骨隆突处皮肤要承受外界压力和骨隆突处对皮肤的挤压力,受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护,引起血液循环障碍出现压疮。

3、皮肤抵抗力降低

皮肤经常受潮湿、摩擦等物理性刺激(如石膏绷带和夹板使用不当、大小便失禁、床单皱褶不平、床上有碎屑等),使皮肤抵抗力降低。

压疮的护理

1、加强营养

褥疮患者易引起不全性肠梗阻,造成营养不良,故应调节膳食结构,对能进食者少量多餐,进食富含营养并易消化吸收的高蛋白质、高热量、高维生素的矿物质的饮食。对不能进食者,应给予鼻饲或通过静脉补充营养,促进伤口的愈合。

2、环境管理

安置病人于单独小病房内,注意通风,减少人员流动,保持室温25℃～28℃,相对湿度40%～50%,地面湿式清扫,紫外线照射每天2次,以便减少交叉感染的机会,利于褥疮的愈合。

3、使用自动气垫床

使用自动充气床可以改善患者受压力的部位,使得受压力的部位可以正常的进行血液循环。

4、尿便管理

必要时留置尿管,以保持皮肤干燥,每日行尿道口护理2次,以防尿路感染。大便时为防止使用便盆的刮蹭加重褥疮,可使用吸水性较强的尿不湿或方垫,确保创面不受污染,以防并发感染。

5、加强皮肤护理

每日用温水擦浴1～2次,避免局部长期受压。