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贲门癌好治吗
1、贲门癌好治吗
贲门癌的治疗方式和胃癌几乎一样。治疗效果与分期密切相关。早中期贲门癌治疗效果很好,很多是可以治愈的。早中期贲门癌主要的治疗方式根治性手术,早期不需要放化疗。中期贲门癌,术后需要辅助化疗。
中期贲门癌当肿瘤比较大,局部侵犯周围组织时,一般应该再术前需要做新辅助化疗,必要时联合放疗。研究表明,贲门癌的放疗是有一定效果,比胃体、胃窦癌效果好,一般胃癌不做放疗,因为放疗效果很有限。术前化疗2-3周期后,再行根治性手术治疗。
晚期贲门癌,治疗方案与普通晚期胃癌一样,一般晚期的表现形式,有远处的肝、肺、骨、颈部淋巴结及腹腔内转移,一般没有根治手术机会。其主要治疗方式就是化疗。同时行HER-2基因检测,如果强阳性,化疗联合靶向药物赫赛汀治疗,不少患者有很好的治疗效果,可以延长生存期。
2、哪些因素易诱发贲门癌
发霉食物:霉变食物中可以分离出白地霉、黄霉等物质,能直接诱发肿瘤;再者这类霉菌跟亚硝胺还有促癌的协同作用。
不良饮食习惯:饮食过热、冷、硬等等这些都会对贲门形成持续不良刺激,导致贲门癌的发生。
微量元素缺乏:从全国的调查报告来看,贲门疾病高发地区的水土中的镁、锌、硒等微量元素含量较低,因此贲门癌还可能跟微量元素有关。
胃部疾病:一些胃病也可能是贲门癌的诱因,如慢性萎缩性胃炎、胃息肉和胃溃疡等,有这些病的患者应定期做胃镜,以及时了解胃部健康状况。
3、贲门癌的早期症状
胸骨后闷胀感病人常不能具体描述这种感觉,只说胸内憋闷,不舒服。
吞咽食物时有哽噎感此症状十分常见,不少病人常能回忆第一次发生咽食哽噎感的时间,不经治疗可自动消失。数天或数月后再次出现,并可频繁发作,哽噎感的程度逐渐加重。
咽喉部干燥和紧缩感可伴轻微疼痛,有时同病人情绪波动有关。
食管内异物感自觉某次进食时食物贴附在食管壁上,咽不下去,或感粗硬食物划破食管。
食物通过缓慢伴滞留感感觉咽食时不如往常畅快,食物下行缓慢,甚至在某处停留一下。这种感觉与食物的品种、性质无关。
胸骨后疼痛和下咽时食管疼痛此症状也较多见,呈烧灼感、针刺感、牵拉或摩擦感。大口吞粗糙或灼热食物疼痛加重,小口吞稀软或温冷食物疼痛较轻。
贲门癌需要做什么检查
1、X线钡餐造影:是诊断贲门癌的主要手段。
早期:早期表现为细微的黏膜改变,小的溃疡龛影以及不太明显而恒定存在的充盈缺损。在早期病例中,必须行内镜检查及涂刷细胞学及活检病理,始能确诊。
晚期:晚期病例X线所见明确,包括软组织影、黏膜破坏、溃疡、龛影、充盈缺损。贲门通道扭曲狭窄,下段食管受侵,以及胃底、大小弯胃体皆有浸润,胃壁发僵,胃体积缩小等。
2、胃镜检查:可见贲门处肿物或糜烂,质地脆硬易出血。严重时管腔扭曲狭窄进镜困难。检查同时可多次活检行病理检查。
3、腹部CT:可以了解肿物与周围器官之关系,相对食管的CT所见,贲门癌的阳性发现往往不太肯定,CT有助于发现肝转移以及是否判断侵及胰和腹腔淋巴结。有利于贲门癌术前评估。
4、脱落细胞学诊断:贲门癌的阳性率比食管癌低,这也是贲门的圆锥形解剖特点造成球囊不易接触肿瘤所致,改用较大球囊后诊断率有所提高。
贲门癌如何预防
不抽烟不酗酒。据统计,抽烟是诱发贲门癌的主要因素之一,长期吸烟可直接诱发贲门癌。有关资料表明吸烟者贲门癌的发病率比不吸烟者高10倍。另外,酒精对贲门粘膜刺激很大,容易引起贲门表面粘膜变性坏死。而且酒精内也含有亚硝氨、黄贡霉等等多种致癌物质。据统计,饮酒者比不饮酒者的贲门癌发病率高10倍。又吸烟又饮酒者比不吸烟不饮酒者贲门癌的发病率高30倍。
不吃过烫和粗硬食物。有关专家在贲门癌高发区河南林县、江苏扬中县等地区调查表明,贲门癌的发生与饮食过热、硬、粗、快有关。过烫的茶、粥可引起贲门粘膜上皮癌变。
不吃霉变腌渍食物。霉花生、霉干菜、腌肉、腊肉等食物常被黄曲霉、白地霉等真菌所污染,易产生亚硝胺、亚硝酸盐等致癌物质,食用后易发生贲门癌。
增加营养和各种微量元素的吸入。在临床上大多数贲门癌患者都是“吃得不好的人。”所谓吃得不好就是肉类动物蛋白、脂肪和新鲜水果吃得很少,这样维生素A、C和核黄素的摄入量低,易患贲门癌。
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