肥厚性心肌病的护理措施

文章目录

一、肥厚性心肌病的护理措施

二、肥厚型心肌病有什么原因

三、肥厚型心肌病预防

肥厚性心肌病的护理措施

1、肥厚性心肌病的护理措施

第一周完全卧床休息,加强护理,帮助病人吃饭、洗脸、翻身、使用便器。病人进食不宜过饱,食物以易消化、含较少脂肪而少产气者为宜,限制钠的摄入量,要给予必需的热量和营养。保持大便通畅,但大便时不宜用力,如便秘可给予缓泻剂。第二周可在床上起坐,逐步离床,在床旁站立和在室内缓步走动。近年来有人主张病人早期(在第一周)即开始下床活动,但病重或有并发症的病人,卧床时间不宜太短。

2、日常生活注意什么

应对心肌病有一个正确的认识,如心肌病的病因、危险因素、发病机制、危害及目前的诊疗手段,另外还包括如何预防心肌病等。

生活应有规律性,应注意劳逸结合,生活上应采取平淡、从容的态度,事业上应保持乐观向上的态度。

认识自我,量力而行,积极参加适合自己的文化娱乐活动,如练书法、学绘画、种花、养鸟、垂钓、听音乐等。只要出现疲劳惑,心肌病患者都应该中止活动,立即休息。过度劳累使身心受到损害,心肌耗氧量增加,极易诱发心力衰竭。对患心肌炎和心肌病的老年人来说,避免过度劳累,特别是精神疲劳尤其重要。

3、肥厚性心肌病能治好吗

肥厚性心肌病是临床上很难治愈的疾病,因为它出现的病变是不可逆的。不过随着临床医学的进步,可以通过药物治疗来缓解疾病的进程,首先可以运用一些能够心肌收缩力的药物比如说普萘洛尔,通过服药来逆转心肌肥厚的症状,其次钙通道阻滞药也是不可缺少的。除了药物治疗平时生活上还要减少运动,尤其是剧烈的活动,最好能够经常卧床休息。

肥厚型心肌病有什么原因

1、肥厚型心肌病的遗传因素

有家族史的hcm占50%,家族性 肥厚型心肌病是一种常染色体显性遗传性疾病。迄今确定10个编码肌节蛋白基因的100多种突变可引起家族性肥厚型心肌病。致病基因和突变引起结构缺陷,导致细胞功能损害。肌小节紊乱肥厚和纤维化增加导致低收缩状态致心肌肥厚。

2、儿茶酚胺分泌增多及神经体液刺激

hcm患者儿茶酚胺分泌增多,心肌中去甲肾上腺素含量增加引起心肌肥厚和胶原纤维排列紊乱,并有心室内压差形成,而应用β受体阻滞剂则改善这些不利反应并缓解症状。因此认为交感-肾上腺系统过度激活可能是促进hcm呈表型表达的重要因素。

3、原癌基因表达异常

原癌基因表达异常是一些心血管疾病细胞增殖的重要因素之一。在目前一系列的报告中,心肌肥厚常伴有原癌基因表达过盛,原癌基因的激活与表达增强是心肌肥厚发生的重要信号与介导途径。

肥厚型心肌病预防

1、一级预防

hcm发病主要与遗传因素有关。对有hcm 家族史的人群或个体,应视为hcm 的高危患者。应对这些人群及个体,进行有关方面的卫生、医疗宣传教育,并及时做相关方面的检查,如超声心动图,必要时做基因检查,以早期发现hcm。

2、二级预防

对确诊为hcm 的患者,应指导他们改变不良的生活习惯,避免剧烈运动,防止晕厥及猝死。定期做动态心电图监测,及时发现恶性心律失常,检出有高度猝死危险的病人,并根据病情给予钙拮抗药及β-受体阻滞药治疗。

3、三级预防 对有反复发作晕厥、并发心力衰竭、心律失常的hcm 患者有高度猝死的危险性,猝死原因主要为心律失常引起,应给予服用抗心律失常药物,如胺碘酮、介入治疗、植入ddd 或安装起搏器等。改善左室功能,预防猝死,提高生存质量及生存率。