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心脏骤停抢救流程
1、心脏骤停抢救流程
1.1、当发现病人意识丧失,首先用手轻推病人肩部,如无反应,立即使病人仰卧,急救者将耳或面颊贴近病人口鼻,听有无呼吸声,并触摸病人的颈动脉有无搏动,确认心跳骤停马上抢救。
1.2、确保病人呼吸道通畅,解开病人衣领与腰带,急救者位于病人左侧,左手插入病人颈后,右手按压前额,使头后仰,颈项过伸,用纱布去除病人口、鼻腔中异物。
1.3、口对口人工呼吸。急救者右手捏住病人鼻孔,左手托下颌,并将病人口唇张开,急救者深吸气后紧贴病人口部用力吹气,病人胸廓升起为有效;放松捏住鼻孔的右手,病人胸廓复原,并感到病人口鼻有气呼出为有效。
1.4、胸外按压,病人仰卧地上或背部垫一块木版,急救者用一手的掌根部按在病人胸骨下段,另一手压在该手上,肘关节伸直,利用体重和肩臂力量垂直向下用力挤压,使胸骨下陷3~4厘米,略作停顿后在原位放松,手掌根部不要抬起。
2、心脏骤停者的临床表现有哪些
2.1、意识突然丧失或伴有短阵抽搐。
2.2、颈、股动脉搏动消失。
2.3、呼吸断续,呈叹气样,以至停止。
2.4、皮肤苍白或明显发绀。
2.5、心音消失。
3、心脏骤停者如何诊断
一看,看他还有没有意识,二摸,在喉结两边距离2—3厘米的地方,找到他的颈动脉,摸摸还有没有搏动,这些动作一定要在10秒钟之内完成,如果触摸不到颈动脉搏动,病人又无意识,可以判定心跳已停止,应立即进行心脏按压。判断一个人有没有意识时,还可以掐掐人中,看他有没有反应,但关键还是摸颈动脉,此外还可以依据呼吸停止和瞳孔散大来判断。
心脏骤停患者如何预后
心脏骤停复苏成功的患者,及时地评估左心室的功能非常重要。和左心室功能正常的患者相比,左心室功能减退的患者心脏骤停复发的可能性较大,对抗心律失常药物的反应较差,死亡率较高。
急性心肌梗死早期的原发性心室颤动,为非血流动力学异常引起者,经及时除颤易获复律成功。急性下壁心肌梗死并发的缓慢性心律失常或心室停顿所致的心脏骤停,预后良好。相反急性广泛前壁心肌梗死合并房室或室内阻滞引起的心脏骤停,预后往往不良。
继发于急性大面积心肌梗死及血流动力学异常的心脏骤停,即时死亡率达59%~89%,心脏复苏往往不易成功。即使复苏成功,亦难以维持稳定的血流动力学状态。
心脏猝死与心脏骤停的区别
1、心脏性猝死是指由于心脏原因引起的无法预料的自然死亡。病人过去有或无心脏病史,在急性症状开始的l小时内(亦有规定为24小时)发生心脏骤停,导致脑血流的突然中断,出现意识丧失,病人如经及时救治可获存活,否则将发生生物学死亡。
2、心脏骤停是指心脏射血功能突然完全停止,如及时抢救,则可能逆转而免于死亡。导致心脏骤停的病理生理机制最常见的是心室颤动,其次为缓慢性心律失常或心室停顿、持续性室速,较少见为无搏动性电活动(电机械分离)。
心脏性猝死与心脏骤停的区别在于前者是生物学功能的不可逆转的停止,而后者通过紧急治疗有逆转的可能性。
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