额叶损伤是怎么回事

文章目录

一、额叶损伤是怎么回事

1. 额叶损伤是怎么回事

2. 额叶损伤有什么症状

3. 额叶损伤有什么危害

二、额叶损伤要注意什么

三、怎样预防额叶损伤

额叶损伤是怎么回事

1、额叶损伤是怎么回事

由额叶凸面三个额回的前2/3损害所致,多因Pick病导致额叶萎缩,创伤、肿瘤 压迫等造成双侧额叶受损。患者出现自发运动和精神 活动障碍,对自己缺乏认识,忽视自己的存在及在工 作和家庭中的责任,常表现无目的持续活动,轻型患 者表现思维、言语及行动懒散。与他人谈话时很少插 话和加以评论,对提问仅能唤起短暂的非实质性回 答。患者对已开始的工作有持续倾向,对所处的状况 极能耐受,Blumer和Benson称这种状态为“假性郁”(pseudodepressed)。Fuster的前额叶皮质研究强调,前额叶损害患者不能长时间坚持系列性事件,不 能将新信息事件与以往的学习经历结合。

2、额叶损伤有什么症状

生病后主要表现为运动、言语以及精神活动等方面产生障碍,不能及时的做出反应。额叶前部以精神障碍为主,表现为记忆力和注意力减退,表情淡漠,反应迟钝,缺乏始动性和内省力。思维和综合能力下降,故表现为痴呆和人格改变。可有欣快或易激怒。

可产生对侧肢体共济失调,步态不稳,这是由于影响了额叶脑桥小脑径路的额桥束纤维。额叶前部的病变早期症状往往不明显。额中回后部有侧视中枢,受损时引起两眼向病灶侧同向斜视刺激性病变时则向病灶对侧斜视。

额叶后部受损可产生对侧上肢强握与摸索反射。中央前回处皮质为运动中枢,刺激性病灶产生对侧上肢、下肢或面部的抽搐(Jackson癫痫),破坏性病灶多引起单瘫,中前回上部受损产生下肢瘫痪;下部受损则产生面、舌或上肢的瘫痪。

旁中央小叶损害,如矢窦旁脑膜瘤因影响双侧下肢运动区,产生痉挛性截瘫、尿潴留和感觉障碍。一侧额叶底部占位性疾病(肿瘤)可引起同侧嗅觉缺失和原发性视神经萎缩,对侧视乳头水肿、(Foster-Kenndey综合征)。左侧(优势侧)半球受损,可产生运动性失语(额下回后部)或书写不能(额中回后部)。

3、额叶损伤有什么危害

天生的社会情绪和感受(如同理心、羞耻心)无法正常运作,因而无法和别人有正常的互动。在很多社会情境,出现不适当的行为。因此,别人也以不适当行为回应。这些病人产生对社会的一个偏差的想法。

无法学习对先前特定行为的情绪反应的链接。这是因为特定行为和情绪结果的链接的学习取决於前额叶的集成性功能。因受罚而产生的痛苦的感受,变成和引起处罚的行为互相脱节,所以没有行为和引起处罚的链接记忆,此经验无法被将来所用。

个人对社会(外在)世界的知识建构不良。情境的分类、适当和不适当反应的分类、以及社会习俗和规则的建立链接,都受到扭曲。

额叶损伤要注意什么

长期的、严重的、不能自控的儿童注意力不集中,而且多伴有学习困难,这些往往提示和疾病相关的注意力不集中,是与疾病相关的症状表现,不是单一的疾病,包括多种疾病,就像发烧可以是许多疾病的表现形式一样,在学龄儿童常见于多动症,抽动症,学习障碍,感觉统合失调,精神发育迟滞,情绪障碍,脑器质性疾病,铅中毒等病症。因此,如果家长发现孩子有注意力不集中症状,有必要到正规儿童医院接受检测之后,再寻找提高注意力的办法。“过去我们通常采用X射线、CT检查来诊断疾病,有时候疾病没有查清楚,却反而因为检查多次而导致患者受到辐射影响。

怎样预防额叶损伤

1、注意身体保健

积极防治高血压,动脉硬化,避免脑血管意外发生,减少脑血管病导致的继发性癫痫。脑血管病急性期并发癫痫者预后较差,后期主要由于胶质增生,瘢痕形成,脑萎缩,代谢紊乱,脑供血障碍等是引起癫痫发作的原因。

2、积极预防和治疗各种颅内感染

如各种脑炎、脑膜炎等,上述疾病导致大脑皮层炎症和水肿,引起癫痫发作。后遗症期由于脑实质内瘢痕形成和脑膜粘连,也能导致癫痫发作。所以颅内感染应早期诊断,积极治疗,减少后遗症和并发症的发生。

3、避免大量饮酒

长期大量饮酒除可引起胃炎、胰腺炎、肝损害、心律失常、造血功能和免疫功能异常外,最主要的是神经系统毒性,使体内维生素B1缺乏,造成脑组织代谢障碍,发生脑萎缩,造成癫痫发作,还可能导致注意力低下,记忆力减退,甚至痴呆。