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烧伤的急救措施
1、普通烧伤的急救措施
尽快脱去着火或被热水浸透的衣服,如来不及,应迅速卧倒,慢慢地滚动以压灭火苗,如有凉水,应立即将受伤部位浸入水中,以降低局部温度。切勿奔跑呼叫或用双手扑打火焰,以免助长燃烧或造成头面部、呼吸道及双手烧伤。伤员脱离事故现场后应注意对烧伤创面的保护,防止再次污染。为避免受伤部位再次损伤,伤处的衣裤鞋袜应剪开取下,不可剥脱。另外创面一般不涂有颜色的药物(如红汞、紫药水等),以免影响后续治疗中对烧伤创面深度的判断和清创。
2、化学烧伤的急救措施
2.1、强酸类化学烧伤的措施
强酸类如盐酸、硫酸、硝酸、王水(盐酸和硝酸)。石炭酸等,伤及皮肤时,因其浓度、液量、面积等因素不同而造成轻重不同的伤害。如现场处理及时,一般不会造成深度烧伤。更重要的是注意眼睛,如系通过衣服浸透烧伤,应即刻脱去,并迅速用大量清水反复地冲洗伤面。充分冲洗后也可用中和剂--弱碱性液体如小苏打水(碳酸氢钠)、肥皂水冲洗。石炭酸烧伤用酒精中和。硝酸烧伤用攸琐溶液中和,效果更好。
2.2、强碱类化学烧伤的措施
强碱类如苛性碱(氢氧化钾、氢氧化钠)、石灰等。 强碱对组织的破坏力比强酸为重,因其渗透性较强,深入组织使细胞脱水,溶解组织蛋白,形成强碱蛋白化合物而使伤面加深。
如果碱性溶液浸透衣服造成的烧伤,应立即脱去受污染衣服,并用大量清水彻底冲洗伤处。
充分清洗后,可用稀盐酸、稀醋酸(或食醋)中和剂。
3、电烧伤的急救措施
发生电烧伤,应使病人迅速脱离电源。保护创伤部位,方法同热烧伤。镇静止痛,方法与热烧伤相同。但心理安慰较热烧伤更显重要。如果发现病人发生电休克,呼吸心跳骤停者,应即行人工呼吸和体外心脏按压,抢救生命;尽快扑灭身上的火焰,迅速逃离现场。当衣服着火时,应采用如水浸、水淋、就地卧倒翻滚等方法尽快灭火。千万不可直立奔跑或站立呼喊,以免助长燃烧,引起或加重呼吸道烧伤。
烧伤急救的误区
1、烧伤后不用冷水冲,有人认为,烧伤后用冷水冲会起水泡。其实,起不起水泡与是否接触冷水无关,只与烧伤原因和深度有关。烧伤后立即用冷水冲洗一段时间,可使创面血管收缩,组织液渗出较少,以及减少水泡形成。
2、用牙膏治疗烧伤,牙膏本身没有抗感染作用,且常带有一定数量的细菌。牙膏中的摩擦剂对创面而言,是一种刺激物。此外,牙膏中的发泡剂和调味剂不仅对创面无治疗作用,还易引起肉芽增生和创面感染。
3、紫、红药水抗感染能力不强,且深色药物遮盖了创面,影响医生了解烧伤的深浅程度。此外,红药水含有汞,用在烧伤创面上,易引起过敏;若大面积应用,还会引起汞中毒。
4、烧伤后不吃“发物”,“发物”是一种民间说法,指能诱发疾病或使病情加重的食物,包括鱼虾、狗羊肉、韭菜、香菜等。但此说法是没有科学凭据的!鱼、虾、肉类含有高蛋白,韭菜、香菜含有多种维生素,它们对烧伤创面愈合都有着很大的帮助。
烧伤的护理要求
1、病室内保持清洁、舒适,布局合理,便于抢救,减少交叉感染,室温28-32oC,湿度60%--70%。重症烧伤,暴露疗法除外。每日中午紫外线消毒1次,时间为lh。
2、针对烧伤患者不同时期病情特点及心理状态、思想活动,积极做好心理护理。严密观察体温、脉搏、呼吸并注意热型变化,心率、心律变化和呼吸频率。深度,发现异常时及时通知医师,配合抢救。
3、严重烧伤患者做好晨间和餐后,口腔护理,头面部无烧伤的患者协助其漱口、刷牙,健康皮肤清洁每日1次,衣服宽松、柔软。
4、重视褥疮的预防,按时翻身,骨突处避免受压,保持床单位干燥、平整,潮湿应及时更换。
5、鼓励及协助患者进食,根据各阶段病情需要合理调节饮食。
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