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化疗并发症抢救流程
1、化疗并发症抢救流程
药物治疗:药物止痛治疗是癌症疼痛治疗的基本方法,甚至可能是部分晚期癌痛病人可以接受的唯一有效治疗方法。
口服给药首选口服用药及创伤性小的止痛治疗方法。口服是无创性用药途径,长期用药安全方便。按时给药有规律按时给药可使血药浓度长期保持较恒定的有效治疗水平,减少和避免药物不良反应。
阶梯给药。按疼痛程度给予止痛强度不同的止痛药能更好地控制疼痛。
2、化疗并发症的预防
在许多器官移植中心安装了高效空气净化器,因为器官移植患者可因抗排斥治疗而产生持续的中性白细胞减少,安装空气净化器的目的是清除经空气传播的致病菌,例如曲霉菌。肺炎球菌菌苗和嗜血杆菌菌苗的免疫接种,特别是接受择期脾切除的患者,必要时还可接种脑膜炎双球菌菌苗。预防性使用抗生素常根据临床需要决定。这方面有在骨髓移植患者中使用无环鸟苷和更昔洛韦的成功经验,也有使用制霉菌素失败的教训。
3、化疗并发症的治疗
感染:由于药物对骨髓和细胞免疫的抑制作用,进行化疗的肿瘤病人容易发生感染,有时甚至难以控制而危及病人生命。最常见的有肺炎、败血症、腹膜炎等。
出血:由于抗肿瘤药物对血小板和其他凝血因素的影响,病人可有出血倾向。出血常是血液系统肿瘤第二个致命的并发症。一般说来,出血倾向与血小板的数量有关,血小板在 30 * 109/l 以上时很少引起出血,但急剧的血小板下降常比慢性的血小板下降更危险,特别是合并其他有关因素时。目前有了血球分离设备,可单独补充大量的血小板,因而血小板减少导致的出血危险大大降低了。
穿孔:肿瘤侵犯空腔脏器,尤其是较敏感的肿瘤(如小肠恶性肿瘤),在化疗过程中可引起穿孔、出血。预防的措施是适当放慢化疗药物的给药速度。
化疗并发症食谱的推荐
多汗忌:辛温大热食物,如葱、姜等。宜:鸡蛋、瘦肉、五味子、浮小麦、牡蛎等食物。食疗方:黄芪五味子汤——生黄芪30克,五味子10克,浮小麦50克,加水200毫升,加冰糖少许,煮汤喝。贫血忌:烈酒、肥肉、浓茶等。宜:瘦肉、大枣、动物肝脏、芝麻、菠菜、花生、阿胶等食物。食疗方:当归牛肉汤——牛肉250克,当归30克,人参10克,大枣20克,共煮汤喝。
午后低热忌:煎炸、燥热、利水食物以及韭菜、荔枝、桂圆等温热食物。宜:百合、荸荠、梨、黑木耳、丝瓜等食物。食疗方:百合甲鱼汤——甲鱼1只,百合100克,黑木耳50克,共煮汤喝。脱发忌:多糖、多油、辛辣食物。宜:蛋、鱼、豆类、瘦肉、卷心菜等食物。食疗方:何首乌黑米粥——何首乌、黄精、桑椹、黑豆、墨旱莲各30克,黑米50克,共煮粥食用。
化疗并发症康复期的注意事项
要精神饱满、情绪乐观,生活安排得丰富多彩。这种可能争得与癌症斗争的胜利,为尽快重返工作岗位创造条件。如果精神上高度紧张,情感上过于脆弱,情绪易于被动等都会引起食寝不安、身体抗癌能力下降,导致病情恶化。生活要有规律,既不要卧床大养,也不要过度劳累,更不要随着性子来。无论作息时间、学习、娱乐都要有规律。规律的生活可使机体处于正常的工作状态,这样,肿瘤的复发、转移也就无机可乘。
要注意调节饮食。癌症病人在康复期要设法增进食欲,饭菜要清淡可口、荤素搭配、粗精兼食,既不能单调乏味又不可过于油腻,以易消化吸收为宜。进食时要环境轻松、心情愉快、不偏食、不过多忌食,更不要暴饮暴食。要积极治疗其他并发症。由于癌症病人一般体质较弱,往往伴有并发疾病,如上呼吸道感染、肺炎、肠炎、糖尿并心脑血管疾病等,在康复期要进行积极治疗,为全面康复创造有利条件。
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