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过敏性休克的抢救措施
1、过敏性休克的抢救措施是什么
1.1、立即停药,就地抢救。
病员采取休克卧位,给以氧气吸入并保温。在病员为脱离危险前不宜搬动;并密切观察病员的体温、脉搏、呼吸、血压及瞳孔变化。
立即停用有关致敏药物。平卧,吸氧,分秒必争地抢救。
1.2、送医注射药物
肾上腺素0.5~1mg作皮下注射,必要时20~30分钟后再皮下静脉注射1次。
地塞米松5~10mg或氢化考地松100~200mg加入10%糖水中静滴。(糖尿病人不要用糖水,以免加重病情)5、针刺人中,十宣穴,足三里,曲次等穴。异丙嗪25~50mg和苯海拉明40mg肌注。如发生急性喉头水肿窒息时,立即咽后壁注射地塞米松2mg,必要时行气管切开。
1.3、呼吸受抑制时
可给予可拉明、洛贝林、苯甲酸钠卡啡因等呼吸兴奋剂肌肉注射,必要时施行人工呼吸;急性喉头水肿窒息时,可行气管切开术;如出现呼吸停止时,应立即进行口对口人工呼吸,并准备插入气管导管控制呼吸,或借助人工呼吸机被动呼吸。
1.4、心脏骤停时
立即施行体外心脏按摩术;心腔内注射0.1%盐酸肾上腺1ml;必要时可行胸腔内心脏挤压术。
2、过敏性休克有什么症状
2.1、皮肤黏膜表现
往往是过敏性休克最早且最常出现的症征之一,包括皮肤潮红、瘙痒,继而广泛的荨麻疹和(或)血管神经性水肿;还可出现喷嚏、水样鼻涕、声音嘶哑等。
2.2、呼吸道阻塞症状
喉头水肿、和(或)支气管痉挛(哮喘)是本病多见的表现,也是最主要的死因之一。患者出现咽喉堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、发绀、以致因窒息而死亡。
2.3、其他症状
较常见的有刺激性咳嗽、连续打嚏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,严重者可出现大小便失禁。
3、过敏性休克怎么护理
采取头和躯干抬高20~30°,下肢抬高15°~20°的体位,以增加回心血量和减轻呼吸困难。也可采取平卧位,以利于脑部血液供应。
保持呼吸道通畅,无论是平卧位还是中凹位,头都应偏向一侧,清除口腔分泌物,密切观察呼吸频率及节律的变化,注意有无呼吸困难、三凹症等。
保持病人安静,避免搬动病人。观察病人神志、皮肤色泽,定时测量体温、中心静脉压CPV、肺毛细血管楔入压PCWP及尿量等作为输液指导,以便及时有效的控制休克。
过敏性休克吃什么好
1、生菜
含有丰富的维生素B、C能够改善神经组织的功能,减少对患者造成的心血管的损伤。100g清炒食用。
2、卷心菜
含有丰富的纤维素,能够清除进入肠道内的过敏原尽快的排出体外,从而减少过敏原成分对机体的持续性刺激。150g与黑醋同炒食用。
3、鹌鹑蛋
含有丰富的蛋白质,可改善组织的免疫功能,促进过敏性损伤的修复,有利于促进组织的快速愈合。10个清蒸食用。
4、忌吃含有活性花粉的食物
松花粉常用的补品之一,有增加机体过敏性发生的几率的作用,从而不适宜本病患者食用。适当的时候可以通过高温加熟以后食用。
蜂蜜含有丰富的果糖成分,且具有增加组织免疫功能的作用,但内含有的活性蛋白质,可诱发机体产生过敏反应。过敏期间宜避免食用。
怎样预防过敏性休克
1、避免滥用药物
强调医师应严格掌握用药原则,根据适应证用药,避免滥用药物,是预防药物过敏性休克的重要措施。由于滥用药物引起过敏性休克者为数不少,如伤风感冒应用青霉素,结果发生过敏反应,实属不幸。
2、询问过敏史
应用药物前必须询问有无过敏史,如荨麻疹、哮喘、湿疹、药疹及过敏性鼻炎等。如有过敏史,使用药物时应提高警惕。对某种药物已过敏反应,则禁止再用。
3、皮肤过敏试验
对于青霉素已规定在用药前须作皮肤过敏试验。有过敏史者,先行划痕试验,如为阴性,再改作皮内试验。普鲁卡因、抗毒血清及碘油剂等均应作过敏试验。
4、提高警惕,加强观察
很多药物都有发生过敏反应的可能,故对注射药物后的患者,应留在观察室20~30min,以防意外发生。对有过敏史者尤应注意。
5、预防第二次休克
有些患者以前已发生过敏性休克,由于未引起注意,以致有少数患者发生第二次休克,甚至死亡。因此,必须确诊致病的药物名称,在病历卡最醒目处注明。并告诉病人和家属,或者发给过敏休克登记卡,嘱患者以后看病时持卡,以供医师参考。
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