阿托品中毒怎么办

文章目录

一、阿托品中毒怎么办

二、阿托品的用途

三、阿托品的禁用慎用

阿托品中毒怎么办

1、阿托品中毒怎么办

用量超过5mg时,即产生中毒,但死亡者不多,因中毒量(5～10mg)与致死量(80～130mg)相距甚远。急救口服阿托品中毒者可洗胃、导泻,以清除未吸收的阿托品。兴奋过于强烈时可用短效巴比妥类或水合氯醛。呼吸抑制时用尼可刹米。另外可皮下注射新斯的明0.5～1mg,每15分钟1次,直至瞳孔缩小、症状缓解为止。

2、阿托品是什么

阿托品是从颠茄和其他茄科植物提取出的一种有毒的白色结晶状生物碱C17H23NO3,主要用其硫酸盐解除痉挛,减少分泌,缓解疼痛,散大瞳孔。

3、阿托品的用法用量

3.1、口服成人常用量:一次 0.3—0.6mg,一日 3次。极量:一次 1mg,一日3mg。小儿常用量:按体重 0.01mg/kg,每 4～6小时一次。

3.2、皮下、肌内或静脉注射成人常用量:一次 0.3—0.5mg,一日 0.5—3mg;极量:一次2mg。

3.3、抗心律失常成人静脉注射 0.5—1mg,按需可 1—2小时一次,最大用量为 2mg。小儿按体重静注 0.01—0.03mg/kg。

3.4、解毒:用于锑剂引起的阿-斯综合征,静脉注射 1—2mg,15—30分钟后再注射 1mg,如患者无发作,按需每 3—4小时皮下或肌内注射 1mg。

阿托品的用途

1、治疗胃肠道及附属腺管痉挛引起的绞痛和胃肠痉挛、胆道痉挛(胆石症、胆道蛔虫等),肾绞痛(输尿管结石等),消化性溃疡(主要是十二指肠溃疡)的疼痛,以及由痉挛引起的呕吐和腹泻。

2、治疗胰腺炎、胆囊炎以及消化液分泌增多引起的吐泻(炎症性及分泌性腹泻)。

3、治疗有机磷农药中毒,尤对有机磷毒物引起的毒蕈碱样症状(出汗、流涎、吐泻、肺部湿罗音及呼吸衰竭)有极好效果,能挽救致命的呼吸中枢衰竭。常与胆碱酯酶复活剂解磷定等合用。

4、改善微血管循环,治疗革兰阴性杆菌引起的感染中毒性休克(中毒性痢疾休克、肺炎休克等)。 此外,还可以治疗心律紊乱(房-室传导阻滞,阿-斯综合征等)、脑动脉供血不足(中枢性眩晕等),用于麻醉前给药及五官科疾病等。

阿托品的禁用慎用

1、对其他颠茄生物碱不耐受者,对该品也不耐受。

2、孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。

3、该品可分泌入乳汁,并有抑制泌乳作用。

4、婴幼儿对该品的毒性反应极为敏感,特别是痉挛性麻痹与脑损伤的小儿,反应更强,环境温度较高时,因闭汗有体温急骤升高的危险,应用时要严密观察。

5、老年人容易发生抗 M-胆碱样副作用,如排尿困难、便秘、口干(特别是男性),也易诱发未经诊断的青光眼,一经发现,应即停药。该品对老年人尤易致汗液分泌减少,影响散热,故夏天慎用。

6、下列情况应慎用:脑损害,尤其是儿童;心脏病,特别是心律失常、充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狭窄等;返流性食管炎、食管与胃的运动减弱、下食管括约肌松弛,可使胃排空延迟,从而促成胃潴留,并增加胃-食管的返流；青光眼患者禁用,20岁以上患者存在潜隐性青光眼时,有诱发的危险;溃疡性结肠炎,用量大时肠能动度降低,可导致麻痹性肠梗阻,。