肾盂炎治疗方法

文章目录

一、肾盂炎治疗方法

二、肾盂炎如何预防

三、肾盂炎的危害

肾盂炎治疗方法

1、肾盂炎治疗方法

目的在于缓解症状,防止复发,减少肾实质的损害。应鼓励患者多饮水,勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能,冲洗掉膀胱内的细胞。

通常应鼓励患者多饮水、勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能。有发热等全身感染症状应卧床休息。服用碳酸氢钠1g,每日3次,可碱化尿液,减轻膀胱刺激刺激症状,并对氨基糖甙类抗生素、青霉素、红霉素及磺胺等有增强疗效作用,但可使四环素、呋喃咀啶的药效下降。有诱发因素者应治疗,如肾结石、输尿管畸形等。抗感染治疗最好在尿细菌培养及药物敏感试验下进行。

2、肾盂炎的病因

本病致病菌绝大多数为革兰阴性杆菌,以大肠杆菌最常见。主要感染途径是上行性感染,即致病菌由尿道上行入膀胱引起膀胱炎,继而沿输尿管向上蔓延至肾脏,导致肾盂肾炎。正常人在尿道口内1～2厘米处存在少量细菌,但一般不引起感染,因为尿道黏膜有一定的抗菌能力;尿液可稀释细菌并将其排出体外;尿中还含有一些抑菌物质。当机体抵抗力下降或尿道黏膜轻度损伤(如月经期、性生活后等)或泌尿系统畸形及尿路流通不畅(如输尿管结石、前列腺肥大、尿道狭窄、泌尿系肿瘤等)时,细菌乘虚而入,在肾盂部大量繁殖,而使肾脏致病。由于女性尿道短而宽,女婴尿道口易被粪便污染,故均易发病。

3、肾盂炎怎么检查

尿常规检查是最简便而快捷,较为可靠的检测方法。宜留清晨第一次中段尿液(排尿前应清洗外阴除外污染),显微镜下每个高倍视野下超过5个(>5个/HP)白细胞称为脓尿。部分肾盂肾炎患者还可发现管型尿和镜下血尿。

尿细菌检查清洁中段尿培养菌落计数>10/ml有临床意义。

尿感定位检查膀胱冲洗灭菌后尿培养法准确度大,且简便易行,临床常用。尿浓缩功能、尿中N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶测定、β2微球蛋白测定、尿抗体包裹细菌分析等均有助于区分上下尿路感染。

肾盂炎如何预防

1、坚持每天多饮水,勤排尿,以冲洗膀胱和尿道。避免细菌在尿路繁殖,这是最简便又有效的措施。

2、注意阴部清洁,以减少尿道口的细菌群,必要时可用新霉素或呋喃旦啶油膏涂于尿道口旁黏膜或会阴部皮肤,以减少上行性再发感染。

3、尽量避免使用尿路器械,必要时应严格无菌操作。

4、反复发作的肾盂肾炎妇女,应每晚服一个剂量的抗菌药预防,可任选呋喃旦啶、阿莫西林或头孢拉啶等药物中一种,如无不良反应,可用至1年以上。如发病与房事有关,于性生活后宜即排尿,并服一个剂量的抗生素,也可减少肾盂肾炎的再发。

肾盂炎的危害

1、肾盂肾炎对人体的心、肺会造成必定的损害

关于慢性肾炎的心、肺都会出现不同程度的水肿和肾性高血压长期作用于心脏可引起心力衰竭和肺水肿,所以慢性肾炎患者常会出现胸闷气急,无法走路,无法平卧的现象。

2、肾盂肾炎会对人体的消化系统造成必定的损害

慢性肾炎患者常有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等症状,这主要是由于消化系统体内堆积的尿素排入消化道,在肠内经细菌尿素酶的作用形成氨,可刺激胃肠黏膜引起纤维素性炎症,甚至形成溃疡和出血。

3、肾盂肾炎会对人体的骨骼系统造成必定的损害

慢性肾炎会影响到人体的骨骼系统,是人体的骨骼产生畸形。长期的慢性肾炎会使人引起骨组织普遍脱钙,出现抽筋、骨质疏松、骨痛等临床表现。

4、肾盂肾炎会对人体的造血系统造成必定的损害

造血系统尿毒症时促红细胞天生素产生不足。加上各种毒素对骨髓造血功能的抑制,可导致贫血的出现。尿毒症患者还常出现血小板的减少和血小板的功能障碍,导致牙龈出血、鼻出血和消化道出血等。