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氰化物中毒急救措施
1、氰化物中毒常用的急救措施是什么
中毒急救措施。氰化物中毒的急救的基本原则是:争分夺秒,立即应用解毒剂,同时终止毒物继续吸收。具体的急救措施如下。
1.1、呼吸、心跳停止者,应该立即进行心肺复苏的毒物操作,但切忌口对口吹气,以免抢救者中毒,可该采用挤压胸外或伸展双上肢等方法进行人工呼吸。如果为氰氢酸气体中毒,应该立即将患者转移至空气新鲜处,但抢救者应该戴好供氧防毒面具进入现场,以免中毒。
1.2、取平卧位,注意保暖。
1.3、将污染的衣服尽快脱掉,皮肤沾染者用1:2000高锰酸钾溶液或温水彻底冲洗。
1.4、口服中毒且神志清楚者,立即催吐、洗胃。
1.5、保持呼吸道通畅,以防止呕吐引起窒息。
2、氰化物中毒急救可以采用亚硝酸盐硫代硫酸钠疗法
2.1、亚硝酸盐硫代硫酸钠疗法:先用亚硝酸钠、亚硝酸异戊酯从而迅速生成高铁血红蛋白。高铁血红蛋白就能从氰化细胞色素氧化酶中把细胞色素氧化酶置换出来,从而恢复活性。
2.2、残余的cn-用硫代硫酸钠清扫,生成无毒的硫氰酸盐排出体外。
2.3、二亚甲兰(美兰):小剂量亚甲兰可用于高铁血红蛋白血症;大剂量亚兰可用于氰化物中毒的急救。
2.4、氰化钠口服致死量为150~250mg,(若成人口服苦杏仁40~60g即能引起中毒或死亡)。
3、氰化物急性中毒时的治疗措施是什么
3.1、使患者迅速脱离中毒现场,脱去污染的衣物,如属口服中毒应立即用氧化剂溶液(5%硫代硫酸钠或0.02%高锰酸钾)洗胃,皮肤或眼污染时用大量清水冲洗。呼吸浅慢或停止者,立即给予呼吸兴奋剂或人工呼吸。
3.2、立即将亚硝酸异戊酯放在手帕中压碎给患者吸入,直至静脉注射亚硝酸钠。
3.3、立即用亚硝酸钠(6~12mg/kg)入葡萄糖液缓慢静脉注射,不少于10分钟,注意血压,一旦血压下降,应停药。
3.4、紧接着以相同速度注入50%硫代硫酸钠,必要时可在1小时后重复注射半量或全量。轻度中毒者单用此药即可。
3.5、二甲氨基苯酚(4-DMAP)和对氨基苯丙酮(PAPP)为高铁血红蛋白生成剂。轻度中毒口服4-DMAP和PAPP各适量,中-重度中毒立即肌注4-DMAP,必要时1小时后重复半量。应用本品者严禁再用亚硝酸类药品,防止高铁血红蛋白生成过度(发绀症)。
氰化物中毒的症状是什么
急性氰化物中毒后的潜伏期与接触氰化物的浓度及时间有直接关系,吸入高浓度氰化物(>300mg/m)或吞服致死剂量的氰化钠(钾)可于接触后数秒至5分钟内死亡;低浓度氰化氢(<40mg/m)暴露患者可在接触后几小时出现症状,该型中毒患者呼出气和经口中毒患者呕吐物中可有苦杏仁气味。皮肤接触后会有皮肤刺激、红斑及溃烂。一般急性氰化物中毒表现可分为四期。
1、前驱期:吸入者有眼和上呼吸道刺激症状,视力模糊;口服中毒者有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。
2、呼吸困难期:胸部紧缩感、呼吸困难,并有头痛、心悸、心率增快,皮肤黏膜呈樱桃红色。
3、惊厥期:随即出现强直性或阵发性痉挛,甚至角弓反张,大小便失禁。
4、麻痹期:若不及时抢救,患者全身肌肉松弛,反射消失,昏迷、血压骤降、呼吸浅而不规律、很快呼吸先于心跳停止而死亡。
如何预防氰化物中毒
1、注意饮食以防氰化物中毒
氰为碳和氮的化合物,剧毒,溶于水、乙醇和乙醚。某些植物的果实,如苦杏仁、桃仁、枇杷仁等含有氰甙,木薯的根茎中也含有氰甙。当人们生吃这些食物时,通过唾液的水解作用,氰甙会释放出有剧毒的氢氰酸,从而使人体的组织细胞缺乏氧气,造成中毒。发生氰化物中毒,可对患者采取催吐、洗胃等办法急救。预防氰化物中毒的措施,是将这类含有氰甙的食物经过消毒处理(如浸泡、去皮等)并完全煮熟以后再食用。每次食用时最好不要过量。
2、买东西时要注意预防氰化物中毒
勿食含氰化物饮料,购买任何饮料,应仔细观察外表是否有任何破损,是否已被打开过,瓶盖是否密封;氰化物对人体的慢性损害也时有所闻。由于氰化物在工业上应用很广,通过炼焦、电镀、选矿、染料、医药和塑料工业排放的废水污染生活水环境,成为常见的水体污染物之一,所以注意工作环境以及避免接触被污染的物体。
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