导读：一、怎样彻底治好霉菌性中耳炎1. 怎样彻底治好霉菌性中耳炎2. 中耳炎的早期症状3. 中耳炎诊断有哪些标准二、中耳炎的常见认识误区1. 没有耳痛、耳道溢脓就不是中耳炎2. 耳道“出水”流脓就是中耳炎3. 耳道流脓时不宜手术4. 中耳…
中耳炎,就是中耳发炎,是累及中耳(包括咽鼓管鼓室鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症,尤其好发于儿童。常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。
积极治疗鼻部疾病。我们可以采用腺样体切除术、鼻中隔矫正术、下鼻甲手术、鼻息肉摘除术等这些方法,来进行治疗,对于扁桃体特别肥大,还有分泌性中耳炎复发的一些患者,我们应该做扁桃体摘除术,这也是一种治疗的不错方法。
清除积液。对于患者的情况不同,我们在进行手术的方法也是不同的,我们可以用鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓膜置管术来达到治疗目的;如果我们要保持鼻腔及咽鼓管通畅,则可以采用咽鼓管吹张器、捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法来做到。
抗生素治疗。我们可以运用抗生素来进行治疗抗生素来治疗中耳炎,或是用其他合成抗菌药治疗,这都是可以的。
有非化脓性中耳炎和化脓性中耳炎两大类。患有中耳炎的患者一般会感觉听力减退、耳鸣、耳痛、流脓、耳周围皮肤发麻等;是鼓室粘膜的炎症。病菌进入鼓室,当抵抗力减弱或细菌毒素增强时就产生炎症,其表现为耳内疼痛(夜间加重)、发热、恶寒、口苦、小便红或黄、大便秘结、听力减退等。中耳炎常发生于8岁以下儿童。它经常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。
中耳炎早期症状:听力下降、耳内痛。中耳炎可大可小,初时会感觉听力下降,可能过两天才觉得耳痛,流鼻涕、打喷嚏等,若没注意及时治疗,没控制好的中耳炎则会变成中耳乳突炎,严重的再发展成脑炎,最严重的后果可能致命。
3.1、鼓室硬化和粘连性中耳炎都是中耳炎迁延过久,导致的永久性、非活动性的不可逆性病变。其中以机化粘连为主者,称为粘连性中耳炎;而以透明样变性、钙化为主甚至出现骨化者,称为鼓室硬化。
3.2、中耳炎是引起鼓室硬化最常见的病因。表现为鼓膜增厚,内陷。鼓室和/或乳突窦及乳突气房内充填软组织密度影,乳突气房含气减少或消失,鼓室及乳突内可以出现积液征象,听小骨破坏甚至消失,少部分患者可有乳突及鼓室壁的骨质破坏。但不会出现钙化。
3.3、粘连性中耳炎:鼓室硬化和粘连性中耳炎都是中耳炎迁延过久,导致的永久性、非活动性的不可逆性病变。其中以机化粘连为主者,称为粘连性中耳炎;而以透明样变性、钙化为主甚至出现骨化者,称为鼓室硬化。
3.4、分泌性中耳炎是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病,中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液,亦可为粘液。
分泌性中耳炎则无耳道流脓症状,也较少出现耳痛,可仅有耳闷、听力下降症状,主要是由咽鼓管阻塞中耳鼓室出现负压造成渗出而引起的,由于渗出液是非细菌性的一般不出现耳痛和化脓,所以本病易被漏诊、误诊。
现在知道其他耳科疾病也会有“出水”流脓的症状,如外耳道炎有时就表现耳道“出水”,伴有细菌感染时会有流脓的症状,与中耳炎的主要区别就是前者鼓膜完整无穿孔的表现。
以前由于受医疗技术水平的限制,大多数慢性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者采取药物保守治疗,若手术需在停止流脓3月到半年以上。
由于耳科医生的操作水平有差异,间或有手术后面瘫的报道,且面瘫影响面容易造成较大的社会影响。
由于儿童特殊的生理特点,比较容易发生急性中耳炎,所以,各位家长应当注意儿童的卫生保健,尽可能减少急性中耳炎的发生。
急性中耳炎的患儿应当安静休息,减少活动,年龄小的婴幼儿也要尽量减少搬动,以减轻耳痛。
治疗急性中耳炎的过程中,应当遵照医嘱按时按量给药。鼓膜穿孔后应经常用棉花、纱布将耳道内的脓液擦净,以保持外耳道的清洁。
婴儿已母乳或者牛奶为主,但要适当增加进水量。年龄大一些的儿童,进食清淡易消化的流质或者半流质食物。
不要卧位给孩子喂奶;喂奶后将小儿抱起,轻拍后背,以便胃内空气排出，从而减少吐奶间接造成的中耳炎。
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