鼻出血的急救方法

文章目录

一、鼻出血的急救方法

二、鼻出血的原因

三、鼻出血的护理方法

鼻出血的急救方法

鼻出血又称鼻衄,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血的急救方法,一起来看看。

止血的方法有两种,物理止血法和药物止血法,物理止血法包括塞、压、堵、敷、扎。药物止血主要是收缩血管和加快血液的凝固。

1、指压止血法:如出血量小,可让病人坐下,上身稍向前倾斜。用拇指和食指紧紧地压住病人的两侧鼻翼,压向鼻中隔部,暂让病人用嘴呼吸。同时在病人前额部敷以冷水毛巾,一般压迫5~10分钟左右,出血即可止住。

2、压迫填塞法:如果出血量大,或用上法不能止住出血时,可采用压迫填塞的方法止血。具体做法是:用脱脂棉卷成如鼻孔粗细的条状蘸上止血药或用止血海绵向鼻腔充填。不要松松填塞,因为填塞太松,达不到止血的目的。再继续捏住双侧鼻翼10分钟左右,即能止血。此时需注意观察咽部,若咽部有血向下流,说明鼻出血没有止住。需重新填塞。

3、高血压引起的鼻出血,可危及生命,须慎重处理。先让患者侧卧把头垫高,捏着鼻子用嘴呼吸,同时在鼻根部冷敷。止不住血时,可用棉花或纱布塞鼻,同时在鼻外加压,就会止住。然后迅速通知急救中心或去医院。

鼻出血的原因

1、局部原因

外伤性:由于局部机械性损伤,如挖鼻、提鼻、鼻饲、鼻腔异物等。颅底骨折引起颈内动脉破裂(借道鼻出血)。手术外伤,如上颌窦刺洗、鼻腔活检、鼻甲手术等。

炎症性:急性鼻炎、急性鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻中隔级膜糜烂、有害化学气体的刺激以及特异性感染,如白喉等。出血性坏死性鼻息肉是类似恶性肿瘤的一种出血性疾病。病理检查可证实。

鼻中隔疾病:鼻中隔偏曲、穿孔等。

鼻腔鼻窦肿瘤:除肿瘤鼻中隔毛细血管瘤、鼻腔鼻窦血管瘤;恶性肿瘤鼻腔鼻窦恶性肿瘤、恶性肉芽肿等。

鼻咽部肿瘤:鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌等。

2、全身原因

血液病:白血病、再生障碍性贫血等。

高血压、动脉硬化。

静脉压增高:肺气肿、肺源性心脏病。

维生素E、K、B2、P缺乏。

中毒:汞、磷、砷、苯中毒。

其他:急性传染病、内分泌失调(异位月经)、风湿热活动期、尿毒症、败血症等。

鼻出血的护理方法

1、鼻出血属实热之证居多,可用冷水浸湿毛巾或冰袋敷于患者前额或后颈;亦可用手蘸冷水轻轻拍打后颈部,可凉血止血。

2、以大蒜去皮捣烂,左侧鼻衄贴左足心,右侧鼻衄贴右足心,两鼻衄贴两足心;或临睡前以热水浸足15~20min,有引火归原而止血之功。

3、对大出血患者,应使之镇静,少活动,多休息。

4、保持大便通畅。半卧位休息,注意营养,给予高热量易消化的食物。对年老体弱者或出血较多者,应注意有无失血性休克、贫血、心脏损害等情况并及时处理。失血严重的需予以输血输液。有休克者,应首先处理休克,注意保温、侧卧,及时吸氧。

5、寻找病因,对因治疗。积极治疗原发疾病,改善全身状况。如积极治疗慢性肝肾疾病、高血压、血液病、各种原因导致的凝血功能障碍。但对高龄高血压患者及有严重动脉硬化的患者,不宜盲目降压,因心脏供血不足时血压过低易致动脉血栓的形成,易致其他脏器的栓塞。