脑梗和心梗如何急救

文章目录

一、脑梗和心梗如何急救

二、脑梗塞的表现

三、心梗的表现

脑梗和心梗如何急救

老人突发脑梗急救方法

1、病人去枕或低枕平卧,头侧向一边,保持呼吸道通畅,避免将呕吐物误吸入呼吸道,造成窒息。切忌用毛巾等物堵住口腔,妨碍呼吸。

2、摔倒在地的病人,可就近移至宽敞通风的地方便于急救。上半身稍垫高一些,保持安静,检查有无外伤,出血可给予包扎。

3、尽量不要移动病人的头部和上身,如须移动。应由一人托住头部,与身体保持水平的位置。

4、拨打“120”电话呼救,请急救人员前来急救。

5、吸氧,血压显着升高但神志清醒可口服降血压药物。

6、守候在病人身旁,一旦发现呕吐物阻塞呼吸道,采取用手掏取等措施使呼吸道畅通,呼吸停止时进行口对口人工呼吸。

7、脑梗塞应送医院进行CT检查,区分脑中风的类型,针对病因进一步治疗。

8、病情稳定后,在严密监护下送医院进一步检查治疗。搬运病人时尽量保持平稳。

脑梗塞给患者造成了严重的伤害,脑梗塞患者一定要引起重视,在日常生活中养成良好的生活习惯,对于疾病的恢复有重要的作用。

老人突发心肌梗死急救方法

心肌梗死是一种相当危险的疾病,在发病后的头几个小时内病死率很高,大约2/3的病人在被送到医院之前已经死亡。因此,恰当地就地急救,尽快地将患病老年人安全地转送至医院,对挽救老年人的生命有着重要的意义。

1、首先让老年人绝对卧床休息,不要随意走动、用力、以降低心肌耗氧量。

2、尽早、尽快给急救中心打电话,告知老年人目前情况,以便救护人员准备必要的抢救设备。

3、给予高浓度持续吸氧,不少于半小时。

4、缓解剧烈疼痛。摄厦航硝酸甘油片1~5片,每片相隔3~5分钟,有条件者静脉点滴硝酸甘油,在500毫升液体中加入硝酸甘油5~10毫升持续点滴;速效救心丸15~30粒吞服;麻醉性止痛药,如杜冷丁50毫升或吗啡5毫升肌内注射。

5、适当应用镇静剂。地西泮(安定)1~2片口服或10毫克肌内注射;异丙嗪、苯巴比妥也可用。

6、有条件的要测血压并记录每分钟心脏跳动的速率和节律,以供医生赶到时做参考。

7、在医生到来之前,老年人身边不能离开人,以随时观察病情变化,如果老年人突然面色发绀、抽搐,大叫一声,口吐白沫,意识不清,呼吸微弱而停止,瞳孔散大,就是急性心肌梗死并发了严重的心律失常如心室颤动,导致心跳骤停。此时许争分夺秒地对病人进行心肺复苏术。

8、代老年人心率‘心律、血压度稳定时,轻抬轻搬老年人,安全送到医院进一步抢救治疗。

脑梗塞的表现

本病好发50~60岁以上的中、老年人,男性稍多于女性。其常合并有动脉硬化、高血压、高脂血症或糖尿病等危险因素或对应的全身性非特异性症状。脑梗死的前驱症状无特殊性,部分患者可能有头昏、一时性肢体麻木、无力等短暂性脑缺血发作的表现。而这些症状往往由于持续时间较短和程度轻微而被患者及家属忽略。脑梗死发病起病急,多在休息或睡眠中发病,其临床症状在发病后数小时或1~2天达到高峰。神经系统的症状与闭塞血管供血区域的脑组织及邻近受累脑组织的功能有关,这有利于临床工作者较准确地对其病变位置定位诊断。以下将按主要脑动脉供血分布区对应的脑功能缺失症状叙述本病的临床表现。

病灶侧单眼黑蒙,或病灶侧Horner征(因颈上交感神经节后纤维受损所致的同侧眼裂变小、瞳孔变小、眼球内陷及面部少汗);对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲等(大脑中动脉或大脑中、前动脉缺血表现);优势半球受累还可有失语,非优势半球受累可出现体像障碍等。尽管颈内动脉供血区的脑梗死出现意识障碍较少,但急性颈内动脉主干闭塞可产生明显的意识障碍。

心梗的表现

1、先兆

50%-81.2%患者在发病前数日有乏力胸部不适,活动时心悸,气急,烦躁,心绞痛等前驱症状,其中以新发生心绞痛和原有心绞痛加重最为突出,心绞痛发作较以前频繁,硝酸甘油疗效差,应警惕心梗的可能[3]。

2、症状

疼痛最先出现,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但程度重,持续时间长,可达数小时或更长,休息或硝酸甘油不能缓解。患者常烦躁不安、出汗、恐惧,可伴濒死感,少数患者无疼痛,一开始就表现为休克或急性心衰。部分患者疼痛位于上腹部,易被误诊;有发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等全身症状。发热多在疼痛发生后24～48小时后出现,体温多在38℃左右,持续约一周;疼痛剧烈时常伴有恶心、呕吐和上腹胀痛等胃肠道,肠胀气亦不少见,重症者有呃逆;心律失常多发生在起病1～2天,而以24小时内最多见。以室性心律失常最多尤其是室性期前收缩。室颤是心梗早期,特别是入院前的主要死亡原因。房室和束支传导阻滞亦较多;低血压和休克休克多在起病后数小时至数日内发生,主要为心源性;心力衰竭主要是急性左心衰竭,可在起病最初几天发生。