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肺心病休克怎么办
1、肺心病休克怎么办
肺心病危害很大,常见的有:
呼吸衰竭:慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等慢性阻塞性肺病所致的慢性肺心病,功能失代偿期常伴有呼吸衰竭,尤其是肺性脑病的发生,值得临床上予以重视。
酸碱平衡失调以及电解质紊乱:由于呼吸衰竭的出现,随着缺氧和二氧化碳的潴留等影响,可发生各种不同类型的酸碱失衡以及电解质紊乱,致使呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常的病情更加复杂化。
心律失常:主要是由缺氧、高碳酸血症、肺动脉高压所引起,多表现为房性期前收缩(早搏)以及阵发性室上性心动过速,也可有心房扑动及心房颤动。
休克:是肺心病较为常见的严重并发症及致死的原因之一。中毒性休克:由于严重呼吸道感染细菌毒素所致的循环障碍引起;心源性休克:由严重心衰,心律失常或心肌缺氧性损伤所致的心排出量锐减所引起;失血性休克:常由上消化道出血所引起。
所以一旦出现肺心病休克,马上联系医院并按照医院指示展开施救,切不可胡乱施救。
2、肺心病的病因
支气管、肺疾病
以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见,其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。
胸廓运动障碍性疾病
较少见,严重的脊椎后、侧凸、脊椎结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓形成术后造成的严重胸廓或脊椎畸形,以及神经肌肉疾患如脊髓灰质炎。
肺血管疾病
罕见。累及肺动脉的过敏性肉芽肿病,广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎,以及原因不明的原发性肺动脉高压症,发展成肺心病。
3、肺心病怎么检查
X线检查
除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外,尚可有肺动脉高压征,如右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm;其横径与气管横径之比值≥1.07;肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;右心室增大征,皆为诊断肺心病的主要依据。
肺心病怎么护理
1、卧床休息
病人应绝对卧床休息,最好取半坐位或前倾坐位,周围用被子垫好。
2、加强饮食调养
肺心病患者呼吸所消耗的能量要比正常人大10倍,同时由于内脏瘀血、水肿而使得食欲减低。因此,应给肺心病人多补充含优质蛋白、维生素的食物。
3、保持呼吸道通畅
痰咳不出,会加重呼吸道阻塞。因此,必须设法保持呼吸道通畅,蒸气或雾化吸入有利于湿润呼吸道,稀释稠痰,以利咳出,还可以用吸痰器将痰液吸出。
肺心病如何预防
保暖防寒最关键
引起肺心病急性发作的主要原因就是感冒,所以预防感冒很关键,在秋冬季或者季节交替时,要做好保暖工作,晚上起夜时或者外出时更要注意保暖,不要着凉。建议患者在睡前用热水泡脚并按摩,促进血液循环。晚上睡觉不要盖太厚重的被子,避免压迫胸部,加重患者胸闷、气短的症状,被窝的温度也不宜太高,太热患者的痰液变粘稠,不易咳出。
营养均衡,少食多餐
肺心病患者不宜吃的太饱,要遵循少食多餐的原则,食物以清淡、营养丰富、易消化吸收的为主,可以多食用一些牛奶、鸡蛋,以补充人体所需蛋白质。这些食物不但能供给人体丰富的营养,也不会加重肠胃负担。肺心病患者很多都是虚寒证候,因此,要多吃一些温热的食物,忌吃寒性食物,患者急性发病时会有痰热,应该忌燥热和肥腻的食物。患者病情不同,各种禁忌也不甚相同,例如,咳嗽、呼吸困难的患者要少吃辛辣食物,心功能不全的患者要提倡低盐饮食。
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