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胃穿孔手术多久能吃半流食
1、胃穿孔手术多久能吃半流食
有一些在做完胃穿孔手术之后,一般会持续两天,到三天一直不排气,在这个时候可以轻轻的按摩肚子,但是不能够用力慢慢的等到气顺之后,开始排气那么就可以开始吃一些流食之类的。
然而在这个时候还有引流管没有拔除,一般都是在手术之后半个月左右的时候,可以把这一根管子拔除,在这个时候一定要注意,尽量是下床运动的时候过穷不一过中,以免造成身体上面的不适。
2、导致胃穿孔的原因
2.1、急性穿孔,起初是由于胃与十二指肠内容引起的化学性腹膜炎。炎症的范围与程度决定于穿孔的大小。注入腹腔的量与性质,以及病人的健康状态与反应性强弱。一般经8~12h后,转变为细菌性腹膜炎,若注入腹腔的内容物完全无菌,甚至24h后腹腔渗出液培养仍为阴性。势必引起渗出反应。注入腹腔的内容愈多,刺激性愈强和时间愈长,则腹腔内渗液愈多,炎症愈明显,并发肠麻痹愈严重。
2.2、亚急性穿孔,由于孔小或已被堵塞,腹腔漏出量少,因此仅限于右上腹有炎症病变。
2.3、慢性穿孔,实际上是在未穿破之前,周围已经愈合。如穿入胰腺,可引起局部胰腺炎症反应。如穿入小网膜腔,由于漏出量很少,经网膜包裹后形成小网膜腔脓肿。如与胆囊或肝之脏面愈合,可形成胃胆囊瘘或十二指肠胆囊瘘,或肝下脓肿,而其他部位完全无炎症反应。
3、胃穿孔的治疗方法
3.1、一般治疗
禁食、止痛、吸氧、静脉输液、持续胃肠减压、应用抗生素、抑酸药等。
3.2、手术治疗
手术方式选择要根据患者一般情况、年龄、溃疡部位、穿孔时间、腹腔污染程度和冰冻切片结果是否恶性来进行选择。
胃穿孔周边活检后单纯穿孔修补术:一般状态差,伴心肺肝肾等脏器严重疾病,穿孔时间超过8~12小时,腹腔内炎症重及胃十二指肠严重水肿等估计行根治手术风险较大的病人,胃穿孔周边活检后阴性后,适合选择单纯穿孔修补术。修补分为开腹修补和经腹腔镜修补两种方式。
根治性手术:根治性手术的优点在于手术同时解决了穿孔和溃疡两个问题。适用于病人一般情况较好,穿孔在8~12小时一捏,腹腔内感染和胃十二指肠水肿较轻,且无重要器官并存病者可考虑行根治手术。
胃穿孔手术后的饮食禁忌
1、忌饱食。吃的过多,大量的食物长时间的停留在胃里,胃压力增高,溃疡易出血或穿破。
2、忌硬食。过硬的食物或难消化的食物(炒豆、炒花生仁、油炸食物等),会对溃疡面产生机械性磨损,引起出血或穿孔。
3、忌饮酒。酒精会刺激胃粘膜血管,使之痉挛缺血,增加胃肠蠕动,导致溃疡病复发并发生出血、穿孔。
4、忌饮汽水。溶解于汽水中的碳酸氢钠,能产生大量的二氧化碳气体而增加胃肠内的压力,易造成胃与十二指肠球部前壁穿孔。
5、忌饮浓茶、咖啡。慢性胃溃疡病人不宜喝浓茶,因为浓茶刺激胃粘膜,胃会更疼。
6、忌过份油腻。油煎、油炸、厚油食品往往难以消化,加重胃负担。
7、忌冷食。会刺激胃酸分泌,损伤溃疡病灶。
8、忌情绪变化。精神的紧张或过度疲劳,都会引起消化功能的紊乱,导致溃疡病加重或复发。
9、忌食物过热。热食会使胃肠血管舒张,加剧出血。
胃穿孔手术后的食疗调理
1、糯米江米红枣粥
糯米江米红枣粥是非常养胃的一款粥,而且胃穿孔病人体力虚弱,最好的补品之一。
糯米、江米,性甘平、无毒,入脾胃。有暖脾胃,补中益气,缩小便的功效。大枣“主心腹邪气,安中养脾,助十二经。平胃气,通九窍,补少气,少津液,身中不足,大惊,四肢重,和百药,久服轻身延年。
以此二种药食同源的原料共煮粥,经常食用,对胃寒有效。
2、糖姜片或糖姜水
糖姜片即超市所售成品,而且价格不高,比自己制作要省事,直接买来零食即可。 糖姜水则是将生姜切片,加红糖共煮,胃寒疼痛不断时,趁热饮用有效。
3、姜制枣豆
红枣1000克,黑豆1000克,姜500克(切片),洗净后放入锅中加凉水煮。煮熟后盛在容器内备用,每顿饭用碟盛五六个枣、 姜数片、黑豆一撮,放在锅内热上,吃饭时吃下,数月连吃即愈。