工人矽肺是怎么回事

文章目录

一、工人矽肺是怎么回事

二、矽肺病的临床表现

三、有效预防矽肺病的方法

工人矽肺是怎么回事

煤矿工人常年在含有煤尘、岩尘的环境中作业 ,吸入粉尘的量大大高于正常人群 ,久而久之 ,微粒粉尘在肺部沉积 ,造成肺的纤维化 ,这就是我们所说的矽肺病。具体的矽肺病发病原因如下:

1、游离二氧化硅主要以结晶型方式存在于石英石、花岗石、黄砂等中,通常称为石英,包括石英、燧石、方石英、鳞石英和稀少的黑硅石。其中以鳞石英致纤维化最严重,其次为方石英,再其次为石英,石英在自然界分布最广,因而石英粉尘对人体危害性也最大。

2、当硅以化合物形式存在时,如长石、花岗岩其致纤维化的性质发生改变,对肺的损害不如游离的二氧化硅。接触石英的工业很多:约有95%的矿石中均含有不同比例的游离二氧化硅,有的可高达90%以上。通常将接触含有10%以上游离的二氧化硅的粉尘作业称为矽尘作业。

3、生产环境中的粉尘最高允许浓度为:空气中游离二氧化硅在10%以下时为2mg/m3,在80%以下时为1mg/m3,超过以上标准即容易发病。空气中游离二氧化硅的含量越高,颗粒越小(1～3μm),接触时间越长,越易发病,病情进展愈快,病变愈典型。开采各种金属矿山时,凿眼、爆破、碾碎、选矿等过程中以及煤矿掘进时都会遇到大量石英粉尘。

4、其他如开凿隧道、石英研磨、水泥制造、金属铸造过程的喷砂清洗、清除金属铸造表面的毛刺抛光、采石、玻璃制造、陶器、工艺瓷砖、搪瓷制造及耐火材料等均接触二氧化硅。

5、到目前为止,矽肺仍是危害最严重的尘肺,矽肺一旦发生,即使脱离接触仍可以缓慢进展,迄今尚无满意的治疗方法。矽肺可造成劳动能力丧失,但若脱离接触粉尘作业又无合并症,患者仍可存活较长时间。在尘肺中矽肺发病率最高,矽肺的严重程度取决于3个因素:空气中的粉尘浓度、粉尘中游离二氧化硅的含量和接触时间,此外,防护措施及个体因素如个人习惯(吸烟),上、下呼吸道疾病等在矽肺发生发展中均有一定影响。

矽肺病的临床表现

健康的肺呈暗红色,边缘干净。矽肺病的症状如下:

一期:矽肺里面有少量黑色的沉积物,像黑线一样细细的,分布在肺的不同部位。

二期:矽肺黑线变成了黑块,黑的部分明显增多,而且面积增大。

三期:矽肺看上去令人触目惊心,整个肺变成了煤炭一样的黑色,有的肺中间出现空洞,有的肺边缘出现浅色的厚膜,还有的在黑肺中夹有浅色圆形物体,这表明已经出现了肺癌。

煤工尘肺又分矽肺、煤矽肺、煤肺三种。矽肺多发生在掘进工身上,干掘进又干采煤的易得煤矽肺,煤肺则多发生在采煤人群中。矽肺通过X光片可以检查出来。

有效预防矽肺病的方法

患者都有密切的矽尘接触史及职业史,引起矽肺的工种很多,长期接触各种金属、煤粉、耐火材料、石粉、水泥、玻璃、陶瓷等工种的工人都有可能患矽肺。

1、控制或减少矽肺发病,关键在于防尘。工矿企业应抓好改革生产工艺、湿式作业、密闭尘源、通风除尘、设备维护检修等综合性防尘措施。

2、加强个人防护,遵守防尘操作规程。对生产环境定期监测空气中粉尘浓度,并加强宣传教育。做好就业前体格检查,包括X线胸片。

3、凡有活动性肺内外结核,以及各种呼吸道疾病患者,都不宜参加矽尘工作。加强矽尘工人的定期体检,包括X线胸片,检查间隔时间根据接触二氧化硅含量和空气粉尘浓度而定。

4、加强工矿区结核病的防治工作。对结核菌素试验阴性者应接种卡介苗;阳性者预防性抗结核化疗,以降低矽肺合并结核的发病。

5、对矽肺患者应采取综合性措施,包括脱离粉尘作业,另行安排适当工作,加强营养和妥善的康复锻炼,以增强体质。预防呼吸道感染和合并症状的发生。