肛瘘的最佳治疗方法是什么

文章目录

一、肛瘘的最佳治疗方法是什么

二、肛瘘如何预防

三、肛瘘的危害

肛瘘的最佳治疗方法是什么

1、肛瘘的最佳治疗方法是什么

挂线疗法:“挂线”是通过线的结扎,将肌肉缓慢地断开给断端以生长和周围组织粘连机会,从而防止肛管直肠环断裂回缩,避免大便失禁。通过临床实践确实有很多优点,设备简单,操作方便,尤其对高位肛瘘,可避免手术所致的肛门失禁,不足之处治疗时间长,病人痛苦大。

瘘管切开和切除术:采用瘘管切除术来治疗肛瘘,手术的切除往往不够彻底,容易造成手术失败或复发。如果切除范围过大,组织损伤较多、易引起肛门畸形、狭窄,有时将未纤维化的耻骨肌切断,则就不可避免地会产生肛门失禁,给病人带来很大痛苦。

切开挂线法:切开挂线法要点是对肛门括约肌功能影响不大的肛瘘进行切开,而对肛门括约肌功能影响较大的肛瘘、则采取挂线疗法。治疗复杂性肛瘘时,对肛门直肠环以下的管道,可一次切开,而对通过肛门直肠环或位于肛门直肠环上方的管道,则采用挂线疗法。此疗法治疗时间长,病人的痛苦大。

2、肛瘘如何检查

肛瘘难治,首先难在诊断上。术前只有准确定位瘘管的位置,内口的位置,才能为手术的成功提供最有力的保障。内口的定位一般有两种方法,直接找和顺瘘管找。只有少数病例能直接找到。肛门指诊时可以在肛内齿线处触及到硬节或凹陷,或按压瘘管时有脓液流出。而大部分病例的内口很隐蔽,或是闭合的,这就需要先找瘘管或外口,然后再顺藤摸瓜。方法有六,看、摸、探、灌、照、切。

3、肛瘘预后处理

肛瘘手术治疗后多能治愈。

对于高位复杂性肛漏,术中内口不明确、支管较多者,术后有复发可能。部分患者手术时损伤肛门括约肌可能会出现控便异常。

合并有糖尿病、白血病、克隆病、溃疡性结肠炎等疾病患者,需同时积极治疗原发病。

久治不愈的肛瘘尚存在癌变风险。

肛瘘如何预防

方法一:预防肛瘘首先养成良好的排便习惯,每日排便后坐浴保持肛门清洁,对预防感染有积极作用。

方法二:预防肛瘘还应多吃清淡含丰富维生素的食物,如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果等。

方法三:肛门灼热不适、肛门下坠者,要及时查清原因,及时治疗。

方法四:及时治疗肛窦炎、肛乳头炎,以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘。

方法五:对经久不愈的肛瘘多为虚证,注意肛瘘的保健,饮食上多吃含蛋白质类食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇等。

肛瘘的危害

1、脓水污染:肛瘘一旦形成,脓性分泌物便会向外排出,如果剧烈活动,则外益更甚,首先是污染了内裤,其次是感染了皮肤,经过摩擦与刺激,瘙痒和疼痛会相继出现。这样一来,工作和学习便告瘫痪,身体及精神也会衰落。

2、肛瘘出血:肛瘘手术一般创面较大,伤口较深,该局部血管丰富,因而血管损伤较多,经常可发生术后出血。

3、促发贫血:肛瘘出血与痔疮出血是同样的道理,短期出血并无什么大碍,但如果出血过多,出血过久,身体里的铁元素便会不断流失,时日久了,贫血症自然就随之而来。

4、影响肛门的正常功能:肛瘘和肠炎一样,不是一朝一夕就能治好的,即便是治疗好了,护理不当也会造成复发,只要是反复发作,脓液就可穿破瘘管壁顺括约肌间隙蔓延,进而形成多发性、复杂性肛瘘,不但给治疗带来困难,还严重地影响了肛门的正常生理功能。状:在急性炎症期和复杂性肛瘘反复发作时,可出现不同程度的发热、或伴有消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状