骨质增生发病原因

文章目录

一、骨质增生发病原因

二、骨质增生的类型

三、骨质增生如何预防

骨质增生发病原因

1、骨质增生发病原因

骨质增生患者可出现不规则的软骨损害,在负重区域的软骨下骨硬化、囊肿,边缘骨赘增生,干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。因此,这是属于导致骨质增生的原因之一。

早期骨质增生患者会有软骨表面碎裂、软骨细胞增生、软骨面纵向裂开、结晶沉积,同时存在着软骨修复、骨赘增生;晚期骨质增生患者会出现软骨的彻底破坏,表现为软骨硬化、软骨消失及软骨下局灶性骨坏死。

关节软骨的可伸张性、抗压力、抗剪切力及软骨通透性降低。软骨水分增加,过度肿胀,软骨下骨硬化,从而也就导致了骨质增生的出现。因此,这也是导致骨质增生的原因的因素。

蛋白聚糖的含量(浓度)下降,其分子大小和聚集度改变,胶原纤维的大小、排列以及基质大分子的合成和降解均出现异常改变,引发骨质增生的出现。

2、骨质增生的临床表现

起病缓慢,无全身症状,多为50岁以上的中老年。常为多关节发病,也有单关节发病者。受累关节可有持续性隐痛,活动增加时加重,休息后好转。疼痛常不严重,气压降低时加重,与气候变化有关。有时可有急性疼痛发作,同时有关节僵硬感,偶尔可发现关节内有磨擦音。久坐后关节僵硬加重,稍活动后好转,有人称之为“休息痛”。后期关节肿胀、增大及运动受限,很少完全强直,一般表现为骨阻滞征。

3、骨质增生如何诊断

根据慢性病史、临床表现和X线所见,诊断比较容易。必要时可做关节滑液检查,以证实诊断。X线改变不能说明是原发性骨关节病,应从病史中明确病损是原发性或继发性。

骨质增生的类型

1、腰椎骨质增生:腰椎骨质增生好发于腰三、腰四椎关节,临床上最常见的症状是腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感,甚至弯腰受限。如邻近的神经根受压,可引起相应的症状,出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。如压迫坐骨神经可引起坐骨神经炎,出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛,向整个下肢放射。

2、膝关节骨质增生:膝关节骨质增生起病缓慢,早期患者膝关节疼痛不严重,有时可出现持续性隐痛。疼痛与气候变化有关,随着气温的降低疼痛会逐渐加重,晨起后开始活动,长时间行走,剧烈运动或久坐起立开始走时膝关节疼痛僵硬,稍活动后好转,上、下楼困难,下楼时膝关节发软,易摔倒。

3、颈椎骨质增生:颈椎骨质增生患者症状比较严重,会引起患者颈项部活动受限、颈部活动有弹响声,有时会有强硬的感觉。疼痛常向肩部和上肢放射,手和手指有麻木、触电样感觉,可因颈部活动而加重。

骨质增生如何预防

1、避免长期剧烈运动

长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发骨质增生的基本原因之一。尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节),过度的运动使关节面受力加大,磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉,造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均,从而导致骨质增生。

2、及时治疗关节的损伤

关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的骨质增生经常与关节内骨折有直接关系。由于骨折复位不完全,造成关节软骨面不平整,从而产生创伤性关节炎。对于关节内骨折的患者,如果能够及时治疗,作到解剖复位,完全可以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生。