中药的8个“是非”儿童服用(4)

　　针对儿童疾病的抗菌类药物其使用时间和给药方式也很有讲究。比如青霉素类、头孢类、碳青霉烯类、红霉素、克林霉素等半衰期短属于时间依赖型的抗生素，应一日多次给药;万古霉素、氨基糖苷、阿奇霉素、甲硝唑类等属于浓度依赖型抗生素可一日给药一次。

　　在用药周期方面，通常来说抗菌药物疗程因感染不同而异，宜用至体温正常、症状消退后72-96小时。败血症、感染性心内膜炎、化脑、深部真菌感染须较长疗程，并防止复发。 一般感染患儿用药72小时或重症感染患儿用药48小时后，可根据患儿症状和检查结果决定是否需要更换药物。前提必须经过专业医生的指导和诊断。

　　小儿用药远比成人复杂给孩子用药也远比成人复杂。这是因为儿童具有独特的生理特点，对药物具有特殊的反应性。不信?有实例为证：小儿对某些药物特别敏感，易造成过量中毒，如吗啡类药物;小儿对某些药物又较耐受，如苯巴比妥等镇静剂，用药须较成人更大。对于有些药物，小儿的用药量几乎接近成人，如维生素B、C等。

　　因此，给孩子开药，需要结合他们的营养状态、体质、用药的方式、药物的性质等，有所变动，既要严格掌握各种药物的用法，又要结合个体情况作调整，才能取得满意效果。以下几个小儿专有生理特点医生和家长首先需要牢记，用药时可得当心了：1、如新生儿的肝肾功能发育尚不完全，影响药物代谢和排出，许多药物用量要减少;2、新生儿胃容量小，口服药物易引起呕吐;3、小儿的体液总量和细胞外液量较成人比例高，会影响药物在体内的分布。