(十八)含钙的中药及其制剂
除(十七)所述配伍禁忌外,还有下述配伍禁忌。
1、 不宜与强心苷同用。因钙离子能加强心肌细胞收缩力和抑制Na+-K+ATP酶活性,与强心苷对心脏有协同作用,二者合用增强强心苷对心肌的作用和毒性,引起心率失常和传导阻滞。
2、 不宜与铁剂同服。二者在胃肠道可形成溶解度低复合物或沉定,降低铁、钙的吸收。
3、 不宜与磷酸盐或硫酸盐同用。易形成溶解度小的磷酸钙或硫酸钙沉淀,影响药物的吸收。与硫酸镁合用易拮抗后者的致泻作用,因能减小镁离子的渗透压,缓解肠蠕动。
4、 不宜与庆大霉素同用。钙离子会减少庆大霉素与血浆蛋白的结合率,使其毒性增加。
(十九)含汞的中药及其制剂
1、 不宜与碘化钾、碘化钠、溴化钠、溴化钾、亚硝酸盐、硫酸亚铁、碳酸氢钠等具有还原性的西药同服。合用可以产生可溶性汞盐,加重对肝肾的毒性,并引起药源性肠炎。
2、 不宜与含苯甲酸钠的药物同服。
3、 服用汞盐制剂时应限制食盐摄入量。因食盐可增加汞吸收引起中毒。
4、 不宜与酶类试剂同服。胃蛋白酶、淀粉酶、多酶片等酶制剂,分子结构中的巯基与汞离子有非常的亲和力,使酶活性受到抑制。
(二十)含砷的中药及其制剂
1、 不宜与亚铁盐、亚硝酸盐同用。雄黄中的硫化砷与其会生成硫化砷酸盐,降低效用。
2、 不宜与硝酸盐、硫酸盐同用。这些药物产生的微量硝酸和硫酸会使硫化砷氧化,毒性增加。
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