中药的十八反十九畏

在宋朝时期，人们就把重要的药物配伍禁忌总结为十八反、十九畏。
十八反是指中药的配伍使用问题，两种药物配伍应用后，可能发生严重的副作用。相畏为中药七情之一。从宋朝开始，一些医药著作中，出现畏、恶、反名称使用混乱的状况，与《本经》 “相畏”的原义相悖。作为配伍禁忌的十九畏则是在这种情况下提出的。
十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、莞花；乌头反贝母、瓜蒌、半复、白蔹、白芨；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
十八反歌：本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。
十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂.
十九畏歌：硫磺原是火中精，朴硝一见便相争；水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧；巴豆性烈最为上，偏与牵牛不／颐情；丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱；乌草乌不顺犀角，人参最怕五灵脂；官桂善能调冷气，石脂相遇便相欺；举凡修合有顺逆，炮燧炙焯莫相依。
中药的配伍有七种，分别是单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶和相反。相反、相畏即是配伍禁忌，也就是指某些药物合用会产生剧烈的毒副作用或降低、失去药效，因而应该避免合用。 《神农本草经》谓， “勿用相恶、相反者。” 《蜀本草》谓，“《神农本草经》载药三百六十五种，相反者十八种，相恶者六十种。” 《新修本草》承袭了十八种反药的数目。可见相反、相畏的提法，一直延续下来直到今天。