脑出血会瘫痪吗

文章目录

一、脑出血会瘫痪吗

二、脑出血的症状

三、脑出血的常规治疗

脑出血会瘫痪吗

1、脑出血会瘫痪吗

脑出血会瘫痪,桥脑出血,交叉性瘫痪,即出血侧面神经和外展神经麻痹,对侧肢体瘫痪。交叉性感觉障碍,即病源侧面部感觉障碍和对侧肢体的感觉障碍,双眼向患侧凝视。重症者双瞳孔缩小,昏迷,去脑强直或四肢瘫痪,高热,中枢性呼吸困难等。

2、导致脑出血的原因

2.1、外界因素

现代医学认为,季节的变化以及外界温度的变化可以影响人体神经内分泌的正常代谢,改变血液粘稠度,血浆纤维蛋白质、肾上腺素均升高,毛细血管痉挛性收缩和脆性增加。即出现血压的波动,最终导致脑出血的发生。

2.2、情绪改变

情绪改变是脑出血的又一重要诱因,包括极度的悲伤、兴奋、恐惧等,临床工作总我们发现,多数脑出血患者发病之前都有情绪激动病史,甚至曾有人做过研究,证实临床上近30%的病人是因生气、情绪激动导致脑出血。

2.3、不良生活习惯

吸烟对人体有较为严重的健康影响是得到世界卫生组织公认的,长期吸烟可以使得体内血管脆性增加,对血压波动的承受能力下降容易发生脑血管破裂。而长期饮酒可引起血管收缩舒张调节障碍,并出现血管内皮的损伤,血管内脂质的沉积,使得血管条件变差,易发生脑出血。

3、脑出血的具体预防措施

3.1、控制血压

高血压是脑出血的最大诱因,所以控制血压就成了预防工作中最重要的部分。如果自身患有高血压,应在医生的指导下合理应用并调整降血压药物,定期进行血压监测,血压不能过高或者过低。

3.2、稳定心情

保持良好的精神状态也是脑出血的预防措施,因为高血压的发生与患者的饮食、精神状态等有很大的关系。高血压患者在紧张时血管收缩反应比正常人持久,精神紧张、自主神经活动及条件作用均可引起高血压,因此稳定心情预防高血压,也就是预防脑出血。

3.3、规律生活

养成规律的生活习惯,按时作息不熬夜,保证足够的睡眠和优质的睡眠质量,最好是中午也能午睡半小时,经常参加打麻将、打保龄球等文体活动,但要适量不要太劳累,养成每天排便的良好习惯。这些也都是很好的脑出血的预防措施。

脑出血的症状

1、头痛头晕

头痛是脑出血的首发症状,常常位于血一侧的头部。有颅内压力增高时,疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发,特别是在小脑和脑干出血时。

2、呕吐

约一半的患者发生呕吐,可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。

3、意识障碍

当患者出现脑出血的时候,往往同时会出现昏迷、嗜睡等表现。而且,如果患者出现大量出血症状的话,则患者的意识会出现障碍。

4、眼部症状

瞳孔不等大常发生于颅内压增高的患者。还可以有偏盲和眼球活动障碍,如脑出血患者在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧。

5、运动和语言障碍

运动障碍以偏瘫较为多见。言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。

脑出血的常规治疗

1、一般处理。保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物。保持安静、绝对卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血。

2、控制高血压,降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足。一般以维持在20.0-21.3/12.0-13.3kpa(150-160/90-100mmhg)为宜。

3、控制脑水肿,降低颅内压。脑出血后48小时时水肿达高峰,维持3-5日货更长时间后逐渐消退。常用20%甘露醇,10%复方甘油和利尿药等治疗。

4、保证营养和维持水电解质平衡,高热,多汗呕吐或腹泻患者应适当增加补液量。注意防止低钠血症。

5、预防及治疗并发症,重症病人应特别加强基础护理,定时轻轻更换体位,注意皮肤的干燥清洁,预防褥疮和肺部感染,瘫痪肢应注意保持于功能位置,按摩及被动运动,以防关节挛缩。