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糖尿病性肾病怎么办
1、糖尿病性肾病怎么办
1.1、确定是否真得了糖尿病肾病。当有一天,患糖尿病的您被告之得了糖尿病肾病,您不要惊慌或沮丧,一定要冷静的找一个糖尿病专家或肾脏病专家帮您确诊。因为糖尿病患者同时伴有其他肾脏病的机会甚多,极易被误诊为糖尿病肾病。而它们的治疗与预后差异极大。
1.2、确诊糖尿病肾病后,定期的尿白蛋白排泄率及肾小球滤过率检查是必不可少的。因为上两项检查对治疗方案的制定与调整具有重要作用。
2、糖尿病性肾病的症状有哪些
2.1、蛋白尿是一个重要的糖尿病肾病症状,大多数糖尿病肾病患者都会出现蛋白尿的现象。糖尿病肾病早期,尿中仅有微量白蛋白症状出现,为选择性蛋白尿,这种状态可持续多年。随糖尿病肾病的病情进展,患者开始出现持续性蛋白尿的糖尿病肾病症状,肾小球的滤过率逐渐下降,肾脏病变严重程度也将进一步加重。
2.2、糖尿病肾病症状还可出现轻度水肿,一旦患者出现明显的全身浮肿,则糖尿病肾病的病情呈持续进展状态。糖尿病肾病患者会出现身体水肿的糖尿病肾病的症状的患者超过患病人群一半以上,这可能是由于糖尿病肾病患者尿中丢失大量蛋白而引起低蛋白血症所致。
3、糖尿病性肾病的预防方法
3.1、控制血糖:通过饮食、运动、药物等干预手段将糖化血红蛋白(HbA1c)尽量控制在7、0%以下,延缓微量白蛋白尿的出现和微量白蛋白尿者转变为明显临床蛋白尿。
3.2、控制血压:高血压同时是导致糖尿病肾病发生发展重要因素。降压药物首选血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂。降压的靶目标在伴有蛋白尿者血压为130/80mmHg。
3.3、戒烟:烟草中含有可导致肾脏血管收缩的物质,吸烟可以使硬化的肾小球血流进一步减少,戒烟是预防肾衰发生的重要手段。
糖尿病性肾病带来的危害
1、糖尿病肾病汇给患者造成精神压力以及体力上的不便和痛苦。有肾病和没肾病的体力情况不一样,生活质量不一样,而且,面临的威胁、容易造成的精神压力和导致沮丧的情况也不一样。患者这个时候认为自己只能造成别人的负担,因而容易烦躁易怒,失落以致失望。
2、糖尿病肾病虽然不像心脏病那样容易导致猝死,但是该病也是造成糖尿病病人死亡的重要原因。临床上所见到的因为糖尿病肾病死亡的多是1型糖尿病患者。因为1型糖尿病患者发病年龄比较小,进展比较快,肾功能比较差,最后会发生心脏病变、脑血管病变和肾脏病变。
3、糖尿病肾病还会给患者带来巨大的经济浪费。比如引起尿毒症以后做透析,一般肾病患者每周要透析两次。少透析血液里面的废物就多,人就受罪。
常见糖尿病性肾病的误区
1、只要肾功能正常就不会得糖尿病肾病
是最常见的糖尿病肾病的认识误区。糖尿病肾病的可怕之处在于,它是在“不知不觉”中侵蚀着您的肾脏。糖尿病肾病有一个漫长的病程,尿常规检查已经可以发现蛋白尿,甚至是大量蛋白尿,糖尿病肾病患者可全身水肿。
2、糖尿病肾病是得了糖尿病多年后才会出现的并发症也是常见的糖尿病肾病的认识误区。糖尿病肾病可以在糖尿病早期出现,且可以早期诊断和治疗。从其发病特点来看,糖尿病肾病主要是高血糖引起肾脏微血管损伤所致。此时,疾病尚未完全累及大血管,因此患者可能没有任何症状。
3、糖尿病肾病只要控制血糖就行了
尽管控制血糖被公认为是预防和治疗糖尿病肾病的第一道防线。然而,糖尿病引起肾脏病的原因和机制还有很多,控制以下环节同样至关重要。这种糖尿病肾病的认识误区也要及时纠正。
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