煎制中药方法及经验(2)

　　另外，电煎药是在密闭容器中的无氧煎药，自煎药是在无压、常态下的煎煮，属于有氧煎药，因此，电煎药的药液比自煎药的药液稀。她特别指出，有些含糖和氨基酸成分的药材及乳香、没药等树脂类药材，由于黏性强，在高温高压下发生了聚合和其他反应，在压榨时吸附在药渣与无纺布袋内，取得药液稀味较淡。

　　万晓青主任认为，代煎和自煎两者疗效有无差别目前尚无定论，由于煎药机中有压榨设备，能将药汁压出来，比自煎药浸出物的量高，但是否临床疗效高于普通自煎药仍需临床药理、病理学验证。对药量大，有效成分难以煎出的中药适宜用煎药机煎煮，而对于药量小，有效成分以挥发性成分为主的中药宜自煎。

　　那么如果自煎会碰到哪些问题呢？在门诊中碰到最常见的问题是不少患者经常会将先煎、后下、吞服、另煎的中药忘了。如感冒药、解暑药等具芳香类情清升散的中药则要少煎一会，而矿物、甲壳类等质重不易煎出的中药则需先煎。象虫草、鲜枫斗之类的贵重药材需要另煎连渣一道嚼服比较好。浙江医院中医科许雅萍主任还特别提醒大家需要注意以下几点：

　　1.器皿：一般用砂锅，能用紫砂煲最好，搪瓷器皿次之，但切不可用铁锅或铝锅等以免引起化学反应。

　　2.煎前浸泡：多数药物宜用冷水浸泡，一般药物可浸泡60分钟，以种子、果实为主的药可适当延长浸泡时间。。

　　3.用水：一般说来，水要浸泡过药面2厘米左右即可。草药较多或第一遍煎煮时可以多放一点水，第二遍可少一些。