儿科中药煎煮(2)

特殊中药的煎煮法
1．先煎类
⑴矿石类、贝壳类、角甲类中药，因质地坚硬，有效成分不易煎出，宜打碎先煎30分钟。
⑵有毒的中药，如乌头、附子、商陆等，要先煎、久煎1～2小时，才能减毒。
⑶有些植物药先煎才有效，如石斛、天竺黄、藏青果、火麻仁等。
2．后下类
⑴气味芳香，含挥发油较多的中药，如薄荷、藿香、青蒿等均应后下；细辛是否要后下目前还存在争议，笔者认为可在其他中药煎好前5～10分钟放入为佳。
⑵不宜久煎的中药，如钩藤、杏仁、大黄、番泻叶等应后下。
3．包煎类 一般以布袋装之后系口，放入药中同煎。
⑴花粉类中药，如松花粉、蒲黄；细小果实与种子类中药，如葶苈子、菟丝子、苏子；或为药物细粉，如六一散、黛蛤散等药物疏水性强，易浮于表面或沉于锅底，故均应包煎为佳。
⑵含淀粉、黏液质较多的中药，如秫米、浮小麦、车前子等易黏糊锅底焦化，亦需包煎。
⑶附有绒毛类中药，如旋复花，包煎可避免绒毛脱落，刺激咽喉引起咳嗽，故需包煎。
4．烊化类 一般是指将药物放入耐热的容器中，如玻璃杯等。隔水加温后，使其熔化后，对入煎好沉淀后的药液中同服。亦可将装有药物的耐热玻璃杯等放入高压锅加温使其熔化亦可。胶类或糖类中药，如阿胶、鹿角胶等采用烊化服用。
5．单煎类 贵重中药，如人参、西洋参等需要使用小泥壶以布裹壶嘴，包壶盖，文火慢炖取汁对服为佳。