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怎样预防糖尿病肾衰竭
1、怎样预防糖尿病肾衰竭
严格控制血糖及干体重。因为长期高血糖状态及肥胖是糖尿病肾病发病的最主要因素,也是预防的关键。
饮食上控制盐及油的摄入。每日植物油20~30ml;补充维生素、叶酸及矿物质。应限制磷的摄入量在800mg/天以下;蛋白质的摄入,早期糖尿病患者可不限制蛋白质的量,而一旦进入肾衰竭下降到60ml以下或有蛋白尿则应限制蛋白质的摄入量,否则会加重肾脏损害。这时蛋白质每日摄入量应低于0.8g/kg,并尽量选择优质低蛋白质(鱼、肉、蛋类)采取限制保质的原则。
慎选口服降糖药。尽量选择对肾脏毒性小的药物。
胰岛素治疗。对于口服药控制不好或已有肾功能损害的患者应尽早使用胰岛素。
若合并高血压须降压治疗。
定期进行血糖及尿蛋白的检测,一旦发现蛋白尿应尽快找出相关医生诊治。
糖尿病患者要每天在家人或者护士的带同下适当的做身体锻炼,不易过劳,要保持好的心情。
2、糖尿病肾衰竭的病因
肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态。肾衰竭可分为急性肾衰竭及慢性肾衰竭,急性肾衰竭的病情进展快速,通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变,随着时间及疾病的进行,肾脏的功能逐渐下降,造成肾衰竭的发生。
3、糖尿病肾病饮食原则
热量要充足:适当增多糖类的摄入,以保证每日每千克体重30~40千卡的热量摄人。饮食方面可适当多吃山药、土豆、粉丝、粉条、藕粉,甚至水果、蔗糖、麦芽糖等。
优质低蛋白饮食:应适当增多优质蛋白在蛋白质摄人总量中所占比例,可多吃牛奶、鸡蛋白等动物蛋白,减少植物蛋白摄人,可少吃主食,禁食豆类食品及其制品。
高钙低磷饮食:限制高磷食品,禁用动物内脏及南瓜子等干果,适当加用含钙高的食品,如海带丝、绿色蔬菜等。动物蛋白如瘦肉等含磷较高。可通过先煮肉,弃汁炒肉的办法,减少磷的摄人。低脂高纤维高维生素饮食禁食动物油,多吃玉米面、荞麦面等粗粮、甘薯、芋头、海带丝、蔬菜等高纤维素和高维生素食品。
糖尿病肾衰竭身体征兆
1、皮肤问题
皮肤出现局部干燥脱皮、瘙痒难忍;成群出现的黄色或橙黄色斑丘疹或结节,周围有红晕;长红斑看起来像水泡;总是出现不正常大量排汗。
2、出现蛋白尿
最开始是间断性的蛋白尿,有时候排尿后出现细小泡沫,有时候又没有,所以很多人就会忽略了。而如果是出现持续性的蛋白尿,此时糖友的肾功能已经开始下降,需要赶快去检查肾功能。
3、尿量变少
肾脏的功能之一就是排泄,如果肾脏受损,就会出现尿量减少。当然尿量受影响因素较多,不能完全靠尿量来判断肾功能的好坏。
4、浮肿
早期仅仅是眼睑部和足踝部浮肿,邵家休息后消失,如果是持续性或者全身性,警惕你的肾脏已经衰竭了。
5、高血压
这个症状出现的较晚,肾脏的病变,导致钠水潴留使血压升高,进一步加重肾功能恶化。控制血压在糖尿病肾病的治疗中尤为重要。
6、贫血
发生氮质血症的糖肾患者,机会有轻到中度的贫血,注意不是缺铁性贫血,用铁剂治疗无效。
糖尿病肾病食谱
1、低蛋白饮食举例(热能1500千卡,蛋白质40克)
早餐:牛奶(250克),(麦淀粉50克,面粉25克)
中餐:大米(75克),(鸡蛋50克,西红柿100克),炒白菜(100克)
加餐:苹果1个(200克)
晚餐:大米(50克),(瘦肉50克,粉丝50克),焖黄瓜(200克)
全日烹调用油22克。
2、糖尿病性肾病大豆低蛋白质食谱举例(1600千卡,蛋白质40克)
早餐:鸡蛋麦淀粉削面(鸡蛋1个,麦淀粉50克,精白粉50克)
中餐:玉米面(50克)馒头1个,猪瘦肉末(25克)粉丝(50克)汤,凉拌黄瓜(200克)
晚餐:大米(100克)饭,香干(75克)炒芹菜,炒白菜(200克)
全日烹调油30克。
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