糖尿病肾病3期能逆转吗

文章目录

一、糖尿病肾病3期能逆转吗

二、糖尿病肾病3期如何治疗

三、糖尿病肾病3期的危害

糖尿病肾病3期能逆转吗

1、糖尿病肾病3期能逆转吗

有逆转的可能。

肾病虽然可怕,但只要早发现早治疗就能得到有效控制。专家指出, Ⅱ型糖尿病患者确诊时间往往迟于患病时间,所以建议在确诊时就做一次尿微量白蛋白检查,之后每年检查1到2次;Ⅰ型糖尿病一般发病与诊断时间接近,病情在最初就得到有效控制,可以在诊断后5年开始做筛查,之后每年检查1到2次。专家提到,糖尿病肾病有三级防治,第一级,阻止1、2期向3期发展,第二级阻止3期向4期发展,第三级阻止4期向肾功能衰竭发展。同时他指出,糖尿病肾病前三期的病情通过合理治疗有逆转的可能,如果已经到第四期,发现及时也能避免其向第五期发展,使患者免受透析、换肾之苦。

2、糖尿病肾病3期能治愈吗

从糖尿病发展为肾病,一共有五个阶期。而糖尿病肾病三期仍属早期糖尿病肾病,是隐形的肾病期。在糖尿病肾病三期这个阶段,它主要是损害肾小球基底膜电荷屏障,导致硫酸肝素和唾液酸,也就是构成肾小球基底膜成分的减少,也就表示着电荷屏障破坏,负电荷会相应减少,清蛋白的排出也随之增加。尿蛋白呈间歇性,蛋白尿的分量也会有所加重,肾功能开始减退。

糖尿病肾病三期的患者在临床上尚且没有明显肾脏损害的表现,想要改变肾脏病理还是可以逆转的,如果能够及时采用有效的治疗手段,可以阻止糖尿病肾病的进一步发展。糖尿病三期的患者,可以应积极使用胰岛素治疗。这样既可以控制病情,又不会影响肾脏功能;第二个措施就是要控制病人的血压,高血压是使糖尿病肾病加重的另一个非常重要的因素,所以病人应清淡饮食,少盐,使用降压药,戒烟。

3、糖尿病肾病的临床表现

临床表现:DN临床表现变化极大,早期甚至毫无临床症状,晚期可出现终末期肾病的严重代谢紊乱和全身多系统受累,其临床表现主要取决于患者所处的DN病分期及肾功能减退的程度。目前将DN分为5期,常常引起一系列代谢功能障碍。

糖尿病肾病3期如何治疗

1、积极控制血糖

达标值:空腹血糖<6.1mmol/L,餐后血糖<8.0mmol/L,糖化血红蛋白<7%。具体措施如下:合理饮食在摄入总热量控制的基础上,限制蛋白质的摄入,这是延缓糖尿病肾病进展的重要手段。

2、降糖药物

遵医嘱选用合适的降糖药,加强血糖监测。适当活动选择轻到中等强度的活动方式,如散步、慢跑、太极拳等,每日30-40分钟,每周4-5次,以不感到劳累为宜。

3、控制高血压

无肾损害及尿蛋白<1.0g/24h,血压控制在130/80mmHg以下;尿蛋白>1.0g/24h,血压控制在125/75mmHg以下。一旦出现微量白蛋白尿,不管有无高血压,都要在医生指导下服用ACEI或ARB类药物,能减少尿白蛋白。

4、控制高血脂

高血脂是肾脏损伤的独立危险因素之一。

达标值:总胆固醇<4.5mmol/L,低密度脂蛋白<2.6 mmol/L,高密度脂蛋白>1.1 mmol/L,甘油三酯<1.5 mmol/L。

5、避免使用伤肾药物

有些药物中的某些成分可导致肾脏受损,因此,服药前一定要仔细阅读说明书或向医生咨询。不迷信偏方、秘方。

糖尿病肾病3期的危害

1、会发展成为慢性肾功能衰竭、尿毒症。糖尿病患者可并发任何一种肾脏疾病,但糖尿病性肾病是指糖尿病肾小球毛细血管基底膜增厚,肾小球硬化征群。

2、糖尿病肾病是指糖尿病所导致的各种不同性质的肾脏损害。

3、在诊断糖尿病10年后,从出现蛋白尿到死于尿毒症平均间隔10年,而每日尿蛋白>3.0g者多在6年内死亡。有的糖尿病肾病患者由于血糖、血压等控制得不好,大大缩短了恶化的年限患者对于多种并发症会觉得无从下手,不知从何治起均是糖尿病肾病的危害。