婴儿血糖低怎么办

文章目录

一、婴儿血糖低怎么办

二、婴儿血糖低的预防

三、婴儿血糖低的愈后保健

婴儿血糖低怎么办

1、婴儿血糖低怎么办

1.1、输注葡萄糖液 出现低血糖症状时,应立即静脉注入25%葡萄糖液2~4ml/kg(早产儿可用10%葡萄糖液2ml/kg),速度为1ml/min、随后继续滴入10% 葡萄糖液,速度为3~5ml/(kg·h);葡萄糖液滴入速度为5~8mg/(kg·min),以维持正常血糖水平。如为糖原贮备不足引起的低血糖(如 SGA 儿),或血糖不能维持正常水平时,可将继续滴入的葡萄糖液改为12、5%~15%葡萄糖液,以8~10ml/(kg·min)的速度输注。在血糖>2、2mmol/L 达1~2 天后,可改为5%葡萄糖液滴注后渐停。在血糖稳定以前,每天至少测血糖1 次。

1.2、输入氯化钠和氯化钾 24~48h 后,输入的溶液中应含生理需要量的氯化钠和氯化钾。

1.3、及时喂奶 症状好转后及时喂奶,同时逐渐减少葡萄糖的输入。

1.4、激素疗法 如用上述方法补充葡萄糖仍不能维持血糖水平,可加用激素疗法。

1.4.1、氢化可的松:5~10mg/(kg·d),致症状消失、血糖恢复正常后24~48h停止。激素疗法可应用数天至1 周。

1.4.2、高血糖素(glucagon):0、1~0、3mg/kg 肌注,必要时6h 后重复应用。

1.4.3、肾上腺素和生长激素:仅用于治疗慢性难治性低血糖症。

2、婴儿血糖低是什么原因

2.1、葡萄糖产生过少

2.1.1、见于早产儿、小于胎龄儿,主要与肝糖原、脂肪、蛋白质贮存不足和糖原异生功能低下有关。

2.1.2、败血症、寒冷损伤、先天性心脏病,主要由于热卡摄入不足,代谢率高,而糖的需要量增加,糖原异生作用低下所致。

2.1.3、先天性内分泌和代谢缺陷病常出现持续顽固的低血糖。

2.2、葡萄糖消耗增加

多见于糖尿病母亲的婴儿、Rh溶血病、Beckwith综合征、窒息缺氧及婴儿胰岛细胞增生症等,均由高胰岛素血症所致。

3、婴儿血糖低症状

无症状或无特异性症状,表现为反应差或烦躁、喂养困难、哭声异常、肌张力低、激惹、惊厥、呼吸暂停等。经补糖后症状消失、血糖恢复正常。低血糖症多为暂时的,如反复发作需考虑糖原累积症、先天性垂体功能不全、胰高糖素缺乏和皮质醇缺乏等。对可疑低血糖者常用纸片法,进行血糖监测。持续反复发作低血糖者,应作、一步有关的辅助检查。

婴儿血糖低的预防

1、早开奶生后半小时内开始喂奶,24h内每2小时喂1次,夜间不少喂。

2、补充葡萄糖对可能发生低血糖者,生后1h即开始补充葡萄糖。喂(或鼻饲)葡萄糖液10%葡萄糖液,每次5~10ml/kg,每小时1次,连续3~4次。

3、输注葡萄糖体重低于2kg、窒息儿、复苏困难或时间长者,应尽快给予5%~10%葡萄糖液2~6ml/kg.此时输注葡萄糖液浓度不应太高,以防止高渗血症和高血糖症。

4、血糖监测方法,临床上常用纸片法、微量血糖仪取足跟部毛细血管微量血检测血糖及静脉血监测。要求生后1、3、6、9、12、24h早期定时监测或入院新生儿当时及定时监测。

婴儿血糖低的愈后保健

1、婴儿低血糖的愈后保健很重要哦,平时要给孩子多补点葡萄糖,让孩子不要缺糖,而且缺糖也会贫血的哦,还会影响大脑发育,在喝水的时候加进去就可以了。多观察孩子的身体情况,如果出现呕吐、打颤或是嗜睡的时候一定要及时送医,以免病情复发。

2、婴儿患有低血糖后身体严重营养不良,影响发育,所以在调理保健的时候一定要有耐心,多给宝宝吃糖分多的饭菜,多吃苹果和香蕉,多喝甜的果汁,护理的时候尽量不要让宝宝腹泻,腹泻就会损失水分及糖分,所以保护好宝宝的肚子,不要受凉或感冒,才能防止低血糖的复发。

3、在低血糖治愈后呢,定期到医院复查,测量血糖的浓度,才能稳定病情,让宝宝健康的成长。在一个就是给宝宝多吃肝脏食物,也能预防此病哦。平时一定要喂饱宝宝,不要让其受饥饿的程度时间过长,要定点给宝宝喂奶,这样才能护理好患有低血糖的宝宝。