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吃二甲双胍能要孩子吗
1、吃二甲双胍能要孩子吗
被诊断了多囊卵巢综合征(PCOS)伴有肥胖、代谢综合征、胰岛素抵抗的胖女士,医生常常在反复建议减肥,改善生活方式的同时,开一点“二甲双胍”的药片,并叮嘱要每天服用,注意恶心、头晕、腹泻的副作用,可以服用到怀孕再停。
女士们常常疑惑,这明明是糖尿病的用药,备孕时间怎么能吃药呢?胖女士常常也比较粗心,有一顿没一顿,经常停药,还常常将它束之高阁。
因此,小编个人认为是可以要的。
2、二甲双胍的作用
2.1、降糖作用明显,效果与剂量有关,剂量越大,降糖效果越好,而且单用该药,一般不会引起低血糖。
2.2、在治疗剂量内,二甲双胍很少诱发乳酸性酸中毒。
2.3、应用范围较广,肥胖、血胰岛素明显增高的糖尿病病人应优先考虑使用。
2.4、对于2型糖尿病前的阶段———葡萄糖耐量减低(IGT)有干预作用,可阻止或延缓部分人群由 IGT 状态进入糖尿病阶段。
2.5、具有降低胆固醇、甘油三酯的作用。
2.6、二甲双胍可以和磺脲类药物、α-葡萄糖苷酶抑制剂、 噻唑烷二酮衍生物类、促胰岛素分泌剂及胰岛素联用。
3、二甲双胍的适应症
当体重指数(BMI)22~30的糖尿病人,二甲双胍和安慰剂相比,只有3%的差异;体重指数(BMI)30-~35糖尿病人,二甲双胍和安慰剂相比,有16%的差异;对于体重指数(BMI)大于35的糖尿病患者而言,效果最显著,高达53%,也就是说二甲双胍对于肥胖糖尿病人非常有效,而对于不胖的糖尿病人效果比较差。
二甲双胍的副作用
1、盐酸二甲双胍缓释片一般普通剂量下影响不是很大,但是定期要复查肝肾功能,过量会有乳酸酸中毒,千万不要将它用手掰开,如果掰开吃的话,人们的药品结构就会被破坏了,被破坏了的药品结构会导致大量的药物瞬间释放造成人们身体出现一些毒副作用的。
2、二甲双弧缓释片这种药如果与胰岛素还有磺酰脲类药物一同服用的话会有一些副作用,一同服用的后果就是会导致人们低血糖,有了低血糖以后,人们的头昏现象就会出现了,这种服用方法是有着一定的危险性的。
3、二甲双弧缓释片有时候使用者可以出现便秘或者是腹胀的现象,并且能够导致病人消化不良,还会使得药品使用者出现胃部灼热以及头痛的症状表现。有的人服用二甲双胍缓释片之后会有头晕以及某些流感方面的症状。
如何避免二甲双胍的副作用
在服用初期,尤其是空腹服药,约有10%~20%的患者会出现胃肠道不适反应,包括恶心、呕吐、食欲减退、口中有金属异味、大便稀薄及腹泻等,这是因为普通剂型的二甲双胍在胃内立即溶解后,高浓度的盐酸二甲双胍粘附在消化道黏膜上引起的刺激所导致的。
1、不在空腹或饭前服药,而在进餐过程中服用。这样,药物的吸收并不会受到影响,而不良反应会显著减少。对于刚刚开始服用二甲双胍的患者,可以在第一周的晚餐时服用一次药物。
2、这些不良反应常与剂量有关,所以应从小剂量(500毫克/天)开始使用,再逐渐增加剂量,以使胃肠道慢慢适应。每日用量最好不要超过2克。
3、可以考虑使用特殊剂型,如肠溶片、缓释片。这些剂型比起普通剂型来说,引起的胃肠道不良反应更少。
采用上述方法,一般可以减缓二甲双胍的胃肠道反应。但是,如果胃肠道不良反应短期不见缓解,就需要停药并马上就医,请医生来决定下一步的治疗方案。
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