糖尿病足怎样预防

文章目录

一、糖尿病足怎样预防

二、糖尿病足怎样治疗

三、糖尿病足日常护理

糖尿病足怎样预防

1、糖尿病足怎样预防

严格控制好糖尿病,也包括高血压的控制。

注意足部卫生:要保护好脚的干净与干燥,经常用温水泡脚,避免穿过紧、不合脚的鞋,对鸡眼和任何微小的足部损伤或感染都应积极治疗。

改善下肢循环:注意足部保暖和戒烟,可长期用阿斯匹林、丹参等降低血液粘稠度的药物。

糖尿病脚的处理:一旦糖尿病脚的诊断成立,应积极处理,以免因其残废或死亡。治疗措施包括扩张血管和使用活血通脉药物改善下肢循环,同时使用抗生素控制感染,足部换药及外科处理等。血管搭桥手术可有效改善下肢循环。

2、糖尿病足的症状

感觉改变通常呈袜套样表现,首先累及肢体远端,然后向近端发展。轻触觉、本体感觉、温度觉和疼痛感知的共同减弱;运动神经病变表现为足内在肌萎缩,出现爪状趾畸形;自主神经受累表现为皮肤正常排汗、温度及血运调节功能丧失,导致局部组织柔韧性降低,形成厚的胼胝以及更易破、碎和开裂。

3、糖尿病足怎么检查

应行双下肢膝关节以下部分的彻底查体。查体要至少每年进行一次,对于高危人群应更为频繁。需要观察记录的问题有:步态异常、鞋子的磨损情况,以及有无外物突入鞋内部、血管搏动、毛发生长、皮温和毛细血管再充盈情况、观察足与足跟部的畸形与组织破坏、溃疡的位置与大小、有无水肿或是炎症的表现。还应检查关节的稳定性以及肌肉的力量。

糖尿病足怎样治疗

1、抗感染:糖尿病足感染后的病原菌中,以金黄色葡萄球菌常见,其次是链球菌、肠球菌、肠杆菌和厌氧菌等。入院后尽早取病灶分泌物进行细菌培养,先用常用抗生素治疗,待培养结果后改用有效抗生素,此外还需加用抗厌氧菌药。

2、限制活动,减轻体重、抬高患肢以利于下肢血液回流,减轻水肿。

3、严格控制血糖,胰岛素以应用肢为佳,积极纠正、低蛋白血症、心、脑、肾并发症及影响坏疽愈合的各种不良因素。

4、局部清创:清除坏死组织,放置引流,常规消毒换药等。

5、加强对患者的教育,进行合理的足部护理以及防止来自外部的损伤。

糖尿病足日常护理

糖尿病足患者所穿的鞋要经常换洗,还要在太阳光下晒一晒,这样可以有效的杀死寄存于鞋内的细菌。糖尿病足护理不要用凉水洗脚,虽然天气炎热,大家都喜欢用凉水洗脚,但是糖尿病足烂脚患者切记不可以,因为生水中伴有细菌会加重感染。糖尿病足护理尽量对伤口避免包扎过厚或者直接可以不包扎,这是为了让伤口保持透气不会因为潮热让溃烂继续蔓延,此外也有利于伤口的愈合速度。

糖尿足患者要正确做好洗脚和护脚,为保持足部卫生,建议糖尿病患者每日洗脚。但洗脚前,一定要先用手或温度计试水温,因为大多数糖尿病患者都存在不同程度的足部神经病变,所以对温度的感觉能力下降。一般要求用40摄氏度左右的温水,可一边泡脚,一边加入温水,泡脚的时间也不宜过长。

糖尿病足患者要选择合适的鞋袜,软皮皮鞋、运动鞋是最理想的鞋子。鞋型宜选择方头,要保证鞋较足略宽、透气且有一定的抗击外力的作用。袜子应选择棉质地和羊毛质地为好,既吸汗又透气。袜子不要太大,不要穿有松紧带的袜子。