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胰岛素对雌激素的作用
1、胰岛素对雌激素的作用
女性绝经后体内雌激素的下降与胰岛素抵抗发生有关.雌激素替代能增强胰岛素的敏感性,改善糖、脂代谢的紊乱,缓解胰岛素抵抗,防止胰岛素抵抗综合征的发生.其可能机制是雌激素能增强胰岛素的信号转导,增强糖、脂代谢关键酶的活性,促进葡萄糖转运体的表达和转位,以及促进一氧化氮的释放和钙拮抗作用等.
2、哪些人必须打胰岛素
2.1、1型糖尿病患者
1型糖尿病,主要是患者胰岛分泌功能“失效”,体内几乎没有可用的胰岛细胞,胰岛素分泌不足,容易发生酮症酸中毒等急性事件。所以,要补充体内所需胰岛细胞,必须依赖体外胰岛素注射,所以1型糖尿病又称为胰岛素依赖型糖尿病。
2.2、口服降糖药失效的2型糖尿病人
2.3、部分伴有严重并发症的糖尿病人
2.4、妊娠糖尿病
2.5、突发应急情况导致血糖过高的患者
3、长期打胰岛素的五大危害
3.1、长期注射胰岛素易造成胰岛素过敏
胰岛素过敏往往是因为注射了非纯化胰岛素或动物胰岛素导致的。胰岛素过敏分为局部过敏与全身过敏。局部过敏表现为注射部位及其周围出现斑丘疹瘙痒。全身过敏可能会出现荨麻疹、过敏性紫癜,甚至部分患者会出现休克的现象。
3.2、长期注射胰岛素会引起腹部肥胖
长期打胰岛素容易使人的体重增加,尤其是腹部肥胖,二型糖尿病患者比较多见。如果在注射胰岛素后出现肥胖的现象,往往是高胰岛素血症的表现,建议患者可以的改用纯化胰岛素或者加服降糖,达到降低胰岛素使用量的效果,减少身体发胖的现象。
3.3、长期注射胰岛素易出现低血糖反应
出现低血糖的反应往往是由于糖友注射过量的胰岛素,并且没有按时吃饭,尤其是肝肾功能不全的患者,容易引起低血糖的现象,部分患者甚至会出现昏迷。
胰岛素种类
1、超短效胰岛素:有优泌乐和诺和锐等。注射后10~20分钟起效,40分钟为作用高峰,作用持续时间3~5小时,可餐前注射。
2、短效胰岛素:有猪和人胰岛素两种。诺和灵R、优泌林R和甘舒霖R为人胰岛素。注射后30分钟开始作用,持续5~7小时,可用于皮下、肌肉注射及静脉点滴,一般在餐前30分钟皮下注射。
3、中效胰岛素:有诺和灵N,优泌林N和甘舒霖N。注射后3小时起效,6~8小时为作用高峰,持续时间为14~16小时。作用持续时间的长短与注射的剂量有关。中效胰岛素可以和短效胰岛素混合注射,亦可以单独使用。中效胰岛素每日注射一次或两次,应根据病情决定。皮下或肌肉注射,但不可静脉点滴。中效胰岛素是混悬液,抽取前应摇匀。
胰岛素怎么保存
1、对于未开封的胰岛素,应该在低温下保存,适宜的温度是2℃~8℃,在这种温度下可保存2~3年,千万不能冷冻,因为胰岛素是一种小分子的蛋白,经冷冻后,其降糖作用将被破坏。家庭保存一般要放在冰箱的冷藏室,不能放在0℃以下的冷冻室,冷冻会使胰岛素的活性丧失。未开封的胰岛素也可在20℃左右的温度下保存,但期限不要超过一个月。
2、对于已经开始使用的胰岛素,可以放置在室温(25℃左右)、阴凉的条件下,保存期限为一个月左右。也可以放置在2℃~8℃的温度条件下,但在注射前最好先放在室内让胰岛素温暖,这样可以避免注射时的不适感,同时也能减少对皮下组织的刺激。开封的胰岛素放入胰岛素笔后,如果注射后反复从冰箱中放入取出,在针头未取下的情况下,胰岛素药液热胀冷缩就会吸入空气形成气泡,造成注射的量不准,导致血糖不稳定。实际上,胰岛素在常温下可以保存一个月,开封的胰岛素可以不必放入冰箱内。
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