糖尿病足手术是什么科

文章目录

一、糖尿病足手术是什么科

二、糖尿病足治疗方式

三、糖尿病足食疗方

糖尿病足手术是什么科

1、糖尿病足手术是什么科

首先患者需要知道的是,如果是专科医院的话,那么可以去内分泌专科,而且一般会设有这个科室的,如果患者去的综合性医院的话,那么可以去看内科,在对身体进行检查的时候,要查体、血管检查、全面的神经学检查以及实验室和影像学检查。

在治疗方面,如果有溃疡的问题话,一定要及时的进行治疗,避免伤口进一步的扩散,尽量的不要使得伤口受到外界的压力,避免组织的细胞发生坏死,从而加速患者伤口的愈合,必要时可手术切除。

如果患者足部有感染的问题或者是脓肿的话,那么要积极的给患者进行清创,直到见到出血组织为止,所以清创不仅是要求去除感染的伤口,还要尽可能的清除到有活血组织的地方,避免伤口清创不干净。

2、糖尿病足症状

早期

感觉改变通常呈袜套样表现,首先累及肢体远端,然后向近端发展。轻触觉、本体感觉、温度觉和疼痛感知的共同减弱;运动神经病变表现为足内在肌萎缩,出现爪状趾畸形;自主神经受累表现为皮肤正常排汗、温度及血运调节功能丧失,导致局部组织柔韧性降低,形成厚的胼胝以及更易破、碎和开裂。

后期

继上述早期神经病变引起的症状外,还可出现溃疡、感染、骨髓炎、Charcot关节病等。

3、糖尿病足怎么检查

最常用的非侵入性检查为动脉多普勒超声。其数据由绝对压力或踝-肱指数表示。踝-肱指数达到0.45被认为是截肢后伤口可愈合的最小值。足趾血管压力绝对值达到40mmHg是伤口愈合标准的最小值。注意有动脉硬化性疾病的患者可能出压力值假性升高的现象。其他的血管检查包括皮肤灌注压和经皮氧分压的测定。前者是通过试验确定皮肤受压后阻断其再充盈所需的最小压力。后者也可用来确定截肢术后愈合的潜力。压力如果小于20mmHg则有很高的伤口感染风险,而高于30mmHg表明有足够的愈合潜力。

糖尿病足治疗方式

目前针对髂动脉病变的治疗首选以血管腔内治疗为主,包括髂动脉球囊扩张、支架植入、以及内膜下血管成行术等,腔内治疗可以避免开腹手术,创伤小、恢复快,远期通畅率与手术治疗基本一直,已经成为治疗髂动脉狭窄和闭塞的主要手段。而对于股腘动脉(TASCC,D级)病变的治疗,主要是以自体静脉旁路术或人工血管旁路术为主。

自体大隐静脉旁路术,包括原位静脉旁路术和到置的大隐静脉旁路术。一般认为,只要大隐静脉条件好,应当作为首先的移植材料。但自体静脉存在取材有限的问题,而且自体静脉取材相对创伤较大,有伤口愈合不良等并发症的可能。目前多数学者认为,自体大隐静脉旁路术的远期通畅率优于人工血管的通畅率。但是一项前瞻性研究却显示PTFE人工血管与自体大隐静脉膝上旁路术的1年、3年和5年通畅率在统计学上没有显着性差异。根据临床经验,无论选择那种移植材料,影响近期(30天以内)通畅率的主要因素是病人血管流入道和流出道情况、围手术期的抗凝措施和医生的技术操作等,而影响远期(>90天)通畅率的主要因素是动脉硬化的进展、吻合口的内膜增生再狭窄以及动脉硬化病变的进展等。

糖尿病足食疗方

1、玉米须煲瘦肉

取玉米须30克,瘦猪肉100克,加水共煮汤。待熟后去玉米须,饮汤食肉。本方适用于一般糖尿病患者,但偏于肾阳不足者不宜。

2、家常炒洋葱

取洋葱250克,用家常烹炒法制成菜肴,随饭食用。或取洋葱50～100克,水煮1～2分钟后服食。洋葱有温中、下气、消积等功效,能提高血中胰岛素水平以降低血糖,还能抑制高脂肪饮食引起的血胆固醇升高,适用于糖尿病伴有动脉硬化患者食用。

3、枸杞子炖兔肉

取枸杞子15克,兔肉250克,加水适量,文火炖熟后加盐调味,饮汤食兔肉。枸杞子为滋补肝肾之良药,据药理研究,其有降血糖作用。兔肉有补中益气、止渴健脾、滋阴强壮之功用,《本草纲目》及《增补本草备要》均言能“治消渴”。该方适用于糖尿病之偏于肝肾不足者。肠燥胃热者不宜。