糖尿病的急性并发症有哪些

文章目录

一、糖尿病的急性并发症有哪些

二、糖尿病并发症的检查

三、如何预防糖尿病的并发症

糖尿病的急性并发症有哪些

1、糖尿病的急性并发症之酮症酸中毒

糖尿病酮症或酮症酸中毒由于体内胰岛素严重缺乏,葡萄糖不能作为能量被利用产生高血糖,人体自动分解脂肪产生能量,脂肪分解产生酮体,酮体不断蓄积,发生酸中毒。

2、糖尿病的急性并发症之非酮症高渗性昏迷

糖尿病非酮症高渗性昏迷糖尿病非酮症高渗性昏迷是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型,以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点,病友常有不同程度的意识障碍甚至昏迷。

糖尿病非酮症高渗性昏迷的表现:多尿、口渴、多饮、倦怠、乏力加重、反应迟钝、表情淡漠等;逐渐出现脱水和神经精神症状,烦躁、嗜睡、昏迷、抽搐,少尿甚至无尿。

3、糖尿病的急性并发症之乳酸性酸中毒

糖尿病乳酸性酸中毒糖尿病乳酸性酸中毒是各种不同原因引起的血乳酸含量持续性升高达5mmol/L以上,而pH<7.35所致的临床综合征。重症临床少见,但预后差,死亡率高。

4、糖尿病的慢性并发症有哪些

大血管病变会引起心血管疾病、周围血管病变、脑血管疾病。糖尿病发生大血管病变的危险性会增加2-4倍。糖尿病患者的大血管病变往往会更广泛、更严重、发病年龄更早。

心血管疾病:主要为冠心病和糖尿病心肌病变。糖尿病患者冠心病的发病率是非糖尿病患者的2-8倍。症状表现为心慌、胸闷、甚至剧烈的胸痛、呼吸短促、出汗脑血管疾病:主要的病理改变是动脉粥样硬化。增加中风的危险和痴呆、偏瘫等。

微血管病变会引起糖尿病性眼病、肾病、神经病变等多种并发症。

糖尿病性眼病:在糖尿病患病过程中,眼睛的大部分组织都可受到影响,从而会产生不同程度和不同症状的眼部病变。主要有视网膜病变、白内障和青光眼,严重者可导致失明。

神经病变:糖尿病神经病变的临床表现:由所累及的神经种类、部位、功能与程度决定。

糖尿病并发症的检查

1、糖化血红蛋白检查

糖化血红蛋白检查能弥补血糖只反映瞬时血糖的不足,是了解血糖水平必不可少的项目。糖化血红蛋白能反映近两三个月的血糖水平,血糖即便达标每年也至少应检查两次,血糖控制不好的或者改变治疗方式时则每3个月就应该检查1次。临床上,糖化血红蛋白值介于4%～6.2%时,表示血糖控制理想;6.2%～6.9%表示一般;超过7%就必须调整当前的治疗方案。

2、眼底病变检查

主要排查视网膜病变、白内障等糖尿病眼部并发症,每年均应检查1次,尽量在早期排查眼部疾病。视网膜的病变分为六期,四期之后进入治疗困难期。糖尿病患者眼的各部位均可能出现病变,如角膜异常、虹膜新生血管、视神经病变等。

3、肾病并发症筛查

肾病筛查的目的是早期检查与干预。糖尿病肾病共分期,期是肾小球高滤过期,这个时期患者微量白蛋白呈阴性,经过胰岛素治疗可以恢复。期为间断微量白蛋白期,这个时期肾小球已出现结构改变。

如何预防糖尿病的并发症

1、控制饮食

食物带给我们能量,是机体正常运行的重要基础。但是如果已经患上了糖尿病,哪怕只是血糖在正常范围内的升高,都应及时地提高警惕,在饮食结构上进行调整。首先要减少糖分的摄入,那些含糖量高的食物尽量少吃,最好能避免。

2、多运动

生命在于运动,即使是患了病,也应保持适宜的运动,每天坚持半小时,对促进新陈代谢有很大的好处。剧烈的运动是不提倡的,可以采取散步、打太极、跳广场舞等方式,最好由家人陪同,特别是患有高血压的病人,因保持心情的愉悦。

3、戒烟

吸烟会使血液流动减慢,并导致动脉硬化。而烟草中的尼古丁还会刺激肾上腺的分泌,不仅会使血压升高,还会导致血糖跟着上升。因此,戒烟对于糖尿病人来说可以说是头等大事,应在身体健康时就意识到吸烟的危害,并逐步控制频率,这样就不会出现在生病时戒烟难上加难的情况了。