糖尿病的诊断标注及并发症

文章目录

一、糖尿病的诊断标注及并发症

二、糖尿病并发症的检查

三、糖尿病的症状

糖尿病的诊断标注及并发症

1、糖尿病的诊断标注及并发症

糖尿病的标志是反复性的和持续性的高血糖症,其诊断标准包括以下三项之一:有非同日两次空腹血糖达到或者超过7.0 mmol/L (126 mg/dl),其中空腹的定义为禁食8小时以上,或在75克葡萄糖糖耐力测试中,两小时后血糖高于11.1mmol/L (200 mg/dl),具有糖尿病症状并且随机血糖高于11.1mmol/L (199.8 mg/dl)。

糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。如果糖尿病的高血糖没有得到及时的控制,长期血糖增高,大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等,会引起高达100多种的糖尿病并发症。

2、糖尿病的血糖监测

2.1、糖化血红蛋白

糖化血红蛋白是评价长期控制血糖的金指标,也是指导临床治疗方案调整的重要依据之一。标准的糖化血红蛋白检测方法的正常值范围为4%-6%,在治疗之初建议每3个月检测1次,一旦达到治疗目标可每3-6个月检查一次。对于患有贫血和血红蛋白异常性疾病的患者,糖化血红蛋白的检测结果是不可靠的。可用血糖、糖化血清白蛋白或糖化血清蛋白来评价血糖的控制。

2.2、自我血糖监测

自我血糖监测是指糖尿病患者在家中开展的血糖检测,用以了解血糖的控制水平和波动情况,是指导血糖控制达标的重要措施,也是减少低血糖风险的重要手段。

3、如何预防糖尿病的并发症

3.1、控制饮食

首先要减少糖分的摄入,那些含糖量高的食物尽量少吃,最好能避免。即使是一些健康食品,也应首先考虑其糖分,如西瓜、葡萄、甘蔗等,更不要说奶油、糖果了。

3.2、多运动

生命在于运动,即使是患了病,也应保持适宜的运动,每天坚持半小时,对促进新陈代谢有很大的好处。

3.3、戒烟

很多人一直都有抽烟的习惯,等到血糖升高时,仍不能立即戒烟。这会给身体带来非常大的危害。即使是身体健康的人,长期吸烟也没有任何益处,更何况是患了代谢紊乱的糖尿病患者。

3.4、控制饮酒

健康的人平时少喝点酒可以舒筋活血,对身体有一定的好处。但是对于糖尿病人来说,还是应谨慎些。由于喝酒会使肝脏的负担加重,并且会使血脂升高,以及代谢功能发生紊乱。

糖尿病并发症的检查

1、眼底检查

糖尿病眼部的并发症,主要与病程和血糖的控制情况等有关。常见的有糖尿病视网膜病变、白内障、玻璃体出血等,它能导致视力下降甚至失明。

2、肾病

约30%-40%的1型和20%左右的2型糖尿病发生糖尿病肾病。早期诊断糖尿病肾病的金标准是进行尿微量白蛋白的测定,》20ug/min或30mg/24h可诊断。

3、心脏病

糖尿病心脏病包括冠心病、糖尿病心肌病变、糖尿病心脏自主神经病变,需要做心电图、心脏超声、心脏自主神经电生理检测。

4、神经病变

60%-70%的糖尿病患者有程度不同的神经损害表现,包括周围神经病变、自主神经病变、颅神经病变。糖尿病神经病变的客观金标准诊断方法是神经电生理检查,即神经传导速度测定及肌电图。

5、周围血管病

全身大血管均可受累,下肢最为常见,可导致动脉狭窄、甚至闭塞,彩色超声多普勒探查有助于早期发现外周血管病变而进行早期防治。

糖尿病的症状

1、眼睛容易疲劳,视力急剧下降。当感到眼睛很容易疲劳,看不清东西,站起来时眼前发黑,眼皮下垂,视界变窄,看东西模糊不清。这些就属于糖尿病的症状表现。

2、糖尿病的症状还会有麻木、发冷感。常有蚂行感或麻木感,由于温度感丧失、痛觉迟钝而易发生下肢各种创伤和感染。这些也属于糖尿病的症状表现。

3、由于大量尿糖的丢失,食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌,因而病人易产生饥饿感,食欲亢进,老有吃不饱的感觉。这些糖尿病的症状也比较常见。

4、由于胰岛素不足,机体不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量,病人体重减轻、形体消瘦,严重者体重可下降数十斤,以致疲乏无力,精神不振,这也是糖尿病的症状表现。