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胰岛素由哪个细胞产生
1、胰岛素由哪个细胞产生
胰岛素是由胰脏的胰岛&beta细胞生成的,胰岛是细胞团,像小岛一样分散在胰腺腺泡之间,总数约200万个,主要集中在胰头部分。胰岛很小,只有在显微镜下才能看到。胰岛中的细胞,分泌胰高血糖素,&beta细胞分泌胰岛素。
2、胰岛素是什么
胰岛素是一种蛋白质,它由51个氨基酸组成,分为A和B两条链,母细胞最初合成的是胰岛素原,有81个氮基酸,一条联接肽(C肽)连接着胰岛素的A、B两条链。在分泌入血之前约95%的胰岛素原的C肽与A、B链分离,使之变成胰岛素。C肽、胰岛素及少量的胰岛素原被分泌到血液中。分泌到血液中的胰岛素经过门静脉先进入肝脏。在肝脏内约40~50%的胰岛素被破坏,剩下的才进入血循环被运送到各组织细胞中发挥作用,然后在特殊酶系作用下被破坏。正常人每日的胰岛素分泌量为每千克体重0.5~1单位,空腹血浆胰岛素含量为每毫升5~20微单位,进食后胰岛素水平可增高5~10倍。
3、胰岛素作用
胰岛素能促进全身组织细胞对葡萄糖的摄取和利用,并抑制糖原的分解和糖原异生,因此,胰岛素有降低血糖的作用。胰岛素分泌过多时,血糖下降迅速,脑组织受影响最大,可出现惊厥、昏迷,甚至引起胰岛素休克。相反,胰岛素分泌不足或胰岛素受体缺乏常导致血糖升高;若超过肾糖阈,则糖从尿中排出,引起糖尿;同时由于血液成份中改变(含有过量的葡萄糖),亦导致高血压、冠心病和视网膜血管病等病变。
影响体内胰岛素分泌的因素
1、血浆葡萄糖浓度血浆葡萄糖浓度:是影响胰岛素分泌的最重要因素。口服或静脉注射葡萄糖后,胰岛素释放呈两相反应。早期快速相,门静脉血浆中胰岛素在2分钟内即达到最高值,随即迅速下降;延迟缓慢相,10分钟后血浆胰岛素水平又逐渐上升,一直延续1小时以上。早期快速相显示葡萄糖促使储存的胰岛素释放,延迟缓慢相显示胰岛素的合成和胰岛素原转变的胰岛素。
2、进食含蛋白质较多的食物:进食含蛋白质较多的食物后,血液中氨基酸浓度升高,胰岛素分泌也增加。精氨酸、赖氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸均有较强的刺激胰岛素分泌的作用。
3、增加进餐后胃肠道激素:增加可促进胰岛素分泌如胃泌素、胰泌素、胃抑肽、肠血管活性肽都刺激胰岛素分泌。
4、自主神经功能状态迷走:神经兴奋时促进胰岛素分泌;交感神经兴奋时则抑制胰岛素分泌。
胰岛素使用注意事项
1、胰岛素过量可使血糖过低。其症状视血糖降低的程度和速度而定,可出现饥饿感、精神不安、脉搏加快、瞳孔散大、焦虑、头晕、共济失调、震颤、昏迷,甚至惊厥。必须及时给予食用糖类。注意必须将低血糖性昏迷与严重酮体血症相鉴别。有时在低血糖后可出现反跳性高血糖,即Somogyi反应。若睡前尿糖阴性,而次晨尿糖强阳性,参考使用胰岛素剂量,应想到夜间可能有低血糖症,此时应试行减少胰岛素剂量,切勿再加大胰岛素剂量。
2、为了防止血糖突然下降,来不及呼救而失去知觉,应给每一病人随身记有病情及用胰岛素情况的卡片,以便不失时机及时抢救处理。
3、注射部位可有皮肤发红、皮下结节和皮下脂肪萎缩等局部反应。故需经常更换注射部位。
4、少数可发生荨麻疹等,偶有过敏性休克。
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