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糖尿病血糖低是怎么回事
1、糖尿病血糖低是怎么回事
糖尿病血糖低由多种原因引起,多见于应用降糖药剂量过大,或胰岛素的用量不合理。老年人肝肾功能往往减退,经由肾脏排泄的降糖药物,如降糖灵、优降糖、达美康等,易在体内积蓄,普通的治疗量往往出现超量的降低血糖的反应。如果活动量过大,或在应用磺脲类降糖药时间时服用脲胺或水杨酸盐类药,增强了降糖药的作用等,均可能出现低血糖。
2、糖尿病血糖低的临床症状
2.1、交感嗜铬系统兴奋症状:患者自觉饥饿难耐,疲乏软弱,心动过速,出汗多,紧张焦虑,此外可见脸色苍白,血压升高,恶心呕吐等。
2.2、中枢神经系统症状:大脑皮质受损时主要表现为精神不集中,反应迟钝,定向力和识别力逐渐丧失,头痛头晕,倦怠健忘,视物模糊,可伴有幻觉、躁动不安,疼痛过敏、幼稚动作、肌肉颤动、痉挛及延脑时,患者呈昏迷状态,体温降低,各种反射消失、瞳孔缩小,呼吸减弱,血压下降,肌张力降低。
3、糖尿病出现低血糖的危害
3.1、低血糖会对心血管系统功能产生影响,如导致心率增加、脉压增加、静息期心肌缺血、心绞痛、心梗等。低血糖的发生可损伤大脑细胞,引起司机的认知能力、反应能力低下,极易造成事故的发生。
3.2、严重的低血糖可出现眼压突然下降,引起动脉破裂、出血。轻微的低血糖症状对日常的社会活动如学习、工作也会产生一定的影响,如记忆力无法集中、头晕等。
3.3、一旦发生了低血糖,及时救治非常重要。大多数病人可以通过进食含糖食物而很快纠正,糖水、水果糖,果汁、水果等都能有效缓解症状。如仍不能缓解,则应到医院诊治。
怎样预防糖尿病低血糖症
1、老年患者血糖不宜控制太严,空腹血糖不超过7.8mm0l/L,餐后血糖不超过11.1mm0l/L即可。
2、病情较重,无法预料患者餐前胰岛素用量时,可以先吃饭,然后再注射胰岛素,以免患者用胰岛素后尚未进食而发生低血糖。
3、初用各种降糖药时要从小剂量开始,然后根据血糖水平逐步调整药物剂量。
4、1型糖尿病做强化治疗时容易发生低血糖,为了防止低血糖,患者要在每餐前、后测定血糖,空腹血糖控制在4.4~6.7mm0l/L为宜,餐后血糖<10mm0l/L,晚睡前血糖5.6~7.8mm0l/L,凌晨3点血糖不低于4mm0l/L。
5、糖尿病患者家属及照顾的人员要充分了解患者使用的降糖药,监督患者不误用或过量使用降糖药物。
糖尿病患者低血糖怎么办
1、有血糖仪在身边,先测血糖,确定是否为低血糖,有时血糖降低过快时,也会出现低血糖症状,但此时血糖并不一定低。
2、确定或怀疑为低血糖后(即使没有测血糖),应立即喝糖水或含糖饮料、进食糖果(最好为葡萄糖片)。
3、约15分钟后再检测一次血糖,如果血糖仍低,或仍有低血糖症状,应再次进食,症状持续不缓解或持续低血糖者及有意识丧失者应立即送往医院处理。
4、低血糖症状缓解后,如离进餐的时间还有1小时或以上需再次进食,例如1杯脱脂或低脂牛奶,5—6块低脂甜饼干。当发生低血糖后,最好向医生咨询,让医生提供好的建议,合理安排饮食运动,调整治疗方案,不要轻易自作主张。
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