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胰岛素长效不能停吗
1、胰岛素长效不能停吗
胰岛素长效不能随便停用。在每餐前注射的胰岛素就是餐前大剂量,晚上睡前注射的长效胰岛素就是基础量。基础量可以压低血糖的“海平面”,使餐前血糖下降;另外,海平面降低了,浪尖也随之有一定的降低,此时再给与餐前大剂量胰岛素,餐后血糖就降下来了。所以,不能随便停用晚上打的长效胰岛素。胰岛素长效应该每天一次在固定的时间皮下注射给药。必须个体化对预期的血糖水平,以及降血糖药的剂量及给药时间进行确定及调整。当患者体重或生活方式变化、胰岛素给药时间改变或出现容易发生低血糖或高血糖的情况时,可能需要调节剂量。应谨慎进行任何胰岛素剂量的改变并遵医嘱。
2、如何调整三餐前的胰岛素用量
胰岛素应该是每日三餐前注射,以早餐前做多、晚餐前次之、午餐前最少的用量来分配。因为早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多,所以胰岛素用量宜大一些,而一般短小胰岛素作用高峰时间2~4小时,因此午餐前用量最小;多数患者睡前不再用胰岛素,至次日早晨再用,所以晚餐前又比午餐前要用量大;多数患者睡前不再用胰岛素,至次日早晨再用,所以晚餐前有比午餐前要用量大。
3、胰岛素使用注意事项
3.1、每次使用胰岛素前都应检查有效期,并观察药液是否有结晶或絮状物,一旦发现,马上停用。
3.2、在注射前,建议先将胰岛素从冰箱中取出放置2小时左右,等胰岛素接近常温以后再注射,可以避免注射时的不适感以及对皮下组织的刺激。
3.3、对于预混式的胰岛素,在使用前可轻轻揉搓并滚动10次,再上下颠倒10次混匀,直至胰岛素呈白色云雾状再使用。
3.4、摇晃有可能产生气泡,但如果产生了结块或颗粒状物质,要停止使用。
3.5、注射时,不要选择硬结、有伤疤和肚脐周围5cm以内的地方。
3.6、注射后,最好停留保持注射姿势5-10秒钟,待胰岛素充分注射进去再拔针,如果拔针过早,可能会使药液流出。
3.7、注意做好监测,记下每天胰岛素的注射时间和剂量。
糖尿病患者用药有哪些
1、阿必鲁肽
这是一种人工制造的GLP-1激素。正常情况下,人吃饭的时候肠道就会生成GLP-1,它可以帮助控制血糖。其它治疗无效的II型糖尿病患者。如果打算怀孕,最好先咨询医生,因为研究者目前还没有研究阿必鲁肽对孕妇有什么影响。吃饭后,阿必鲁肽可以帮助胰腺释放可以调节血糖的胰岛素。
2、艾塞那肽
艾塞那肽是美国食品及药物管理局最早批准上市的GLP-1药物。最早的艾塞那肽类药物是百泌达(Byetta),患者每天需要注射2次。另一种注射液名为Bydureon,一周只需注射一次。但是这两种药物不能同时注射。
3、利拉鲁肽
这是另一种GLP-1药物,每天需注射一次,可以帮助人体释放更多胰岛素,让血液中的葡萄糖进入细胞。其它治疗无效的II型糖尿病患者。可以和二甲双胍或磺酰脲类药物结合起来使用。如果打算怀孕,最好先咨询医生,因为研究者目前还没有研究利拉鲁肽对孕妇有什么影响。
糖尿病患者用药注意事项
1、长期服用某一制剂时,会逐渐无效,在此情况下应及时换用其他药剂。
2、各种制剂,均宜从较小剂量开始,每晨服1次,然后按病情及疗效逐渐酌增剂量较为稳妥。
3、如有胃肠不适、皮肤过敏、白细胞减少、肝功能受损或低血糖反应时,应及时找医生处理。
4、注意药物配伍,以合理使用剂量或慎用、禁用某些药物。如磺脲类与双脲类同时使用可增强降血糖作用。
磺脲类与下列药物同时使用时,其降血糖作用将减弱:异搏定、硝苯吡啶、利尿剂、皮质激素、甲状腺激素、雌激素、利福平、巴比妥、氯丙嗪、口服避孕药等。
5、应定时、定量遵医嘱服用,做好服药记录。记录内容包括药名、剂量及增减情况、服药后反应、血糖及尿糖检查结果、用药时的饮食情况
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