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低血糖会是肿瘤吗
1、低血糖会是肿瘤吗
低血糖可能是肿瘤疾病导致的,也可能是其他原因造成的,一定要及时进行检查才能确诊低血糖的原因,这样才能对症进行治疗,达到去除病症的目的。
如果遇到不明原因的腹泻、低血糖等症状,应该考虑到神经内分泌肿瘤的可能,及时选择消化外科、内分泌科等相关科室就诊,及早进行血液、影像学等有针对性的检查,才能达到早期发现、早期治疗的目标。
2、哪些原因会导致低血糖
2.1、胰岛素瘤
胰岛素瘤可产生过多的胰岛素,使血糖降低。几乎所有的胰岛素瘤都位于胰腺内,肿瘤均匀的分布在胰头、胰体、胰尾部,肿瘤一般很小,位置又很隐蔽,不易找到。大多数的胰岛素瘤是良性,但也会发生恶变。
2.2、肝病性低血糖
肝脏是存储、转运和调节糖的主要器官,就像人体的“糖库”一样,当葡萄糖多的时候肝脏就将其储存起来,不足的时候再将库存拿出来使用。如果肝细胞大面积损伤、功能不足,就会引起低血糖。
2.3、早期糖尿病
Ⅱ型糖尿病在发病早期反应性地引起低血糖,低血糖症状一般在进食3~5个小时以后出现,患者的空腹血糖值略高或是正常值的高限,很难被患者发觉,必须通过口服葡萄糖耐量试验确诊。
2.4、功能性低血糖
功能性低血糖的患者在检查后没有发现任何疾病,可能是糖代谢调节不够稳定的缘故。患者以中年女性多见,病情与情绪不稳定、精神受刺激、焦虑有很大关系。
3、低血糖应做哪些检查
3.1、空腹血糖
应多次检测血糖,低血糖水平为<3.36mmol/L(60ng/dl)。
3.2、葡萄糖耐量试验
低血糖患者以及胰岛素瘤患者多呈低血糖曲线。偶有正常值,仅是在发作时才有低血糖发生。
3.3、血清胰岛素以及C肽测定
常用放免分析法测定血清胰岛素以及C肽值,正常值为(14±8.7)μU/ml,C肽值为0.8~4.0ng/ml。胰岛素瘤的患者的胰岛素值升高,可达160μU/ml以上,C肽值也会相应升高。
3.4、禁食试验
禁食24h,血糖下降,出现低血糖症状,胰岛素瘤的患者不能耐受,多出现低血糖的一系列的症状,应尽早结束试验,勿要导致了昏迷出现,以防脑损伤。
3.5、甲苯磺丁脲试验
注D8601g后15~20h的时胰岛素升高可达100μu/ml,此后2~3h处于低血糖水平,可以引起患者严重低血糖症,必要时应该停止试验,给予葡萄糖。功能性低血糖的反应如常,胰岛素瘤患者血糖下降明显。
低血糖有什么危害
1、低血糖时,体内的肾上腺素、糖皮质激素、胰高血糖素及生长激素等升糖激素增加,导致反应性交血糖(苏木杰效应),造成血糖波动,病情加重。
2、低血糖还会刺激心血管系统,促发心律失常、心肌梗塞、脑卒中等。
3、长期反复严重的低血糖发作可导致中枢神经系统不可逆的损害,引起病人性格变异,最终可能精神失常、痴呆等。
4、低血糖昏迷过久未被发现可造成死亡。
低血糖有什么症状
1、神经缺糖症状
葡萄糖为脑细胞活动的主要能源,但脑细胞糖储量有限。一般仅能维持活动数分钟,因此一旦发生低血糖即可有脑功能障碍,表现为精神不振、头晕、思维迟钝、视物不清、步态不稳、可有幻觉、躁动、行为怪僻、舞蹈样动作、肌张力增高性痉挛、昏迷,甚至“植物人”。
2、自主神经过度兴奋症状
多表现为出汗、颤抖、心悸、紧张、焦虑、软弱无力、面色苍白、饥饿、肢凉震颤等。
注意:此病不可忽视,如果忽视监测血糖容易误诊,经常被诊断为精神病、神经疾患或脑血管以外等。
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