胰岛素不起作用怎么办

文章目录

一、胰岛素不起作用怎么办

二、胰岛素不起作用的原因

三、如何才能对胰岛素不敏感

胰岛素不起作用怎么办

1、胰岛素不起作用,调整剂量要适宜

胰岛素的使用剂量应该根据饮食和运动习惯的变化微微调整,合理使用各餐胰岛素,安全控制血糖。

2、胰岛素不起作用,选择合适剂型

糖尿病患者使用动物胰岛素的剂量会大于人胰岛素或人胰岛素类似物的剂量,应根据不同情况选用合适的胰岛素类型。

3、胰岛素不起作用,使用胰岛素增敏剂

罗格列酮、吡格列酮、二甲双胍等胰岛素增敏剂可以增加肌肉、脂肪、肝脏等组织对胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗,减少胰岛素用量。

4、胰岛素充分起效的小窍门

胰岛素对于机体合成代谢的促进作用,以及导致脂肪组织的增加和水钠储留,从而使用胰岛素的患者的体重会不断增加,这些也是造成胰岛素用量不断增加的原因之一。随着体重的减轻和胰岛素抵抗的改善有利于减少胰岛素的用量,并且可以有效保护胰岛细胞分泌胰岛素的正常功能,有利于保护内源性胰岛素的分泌能力。随着机体内源性胰岛素分泌能力的恢复,也可以在一定程度上减少外源性胰岛素的用量。

新笔芯第一次使用前必须要排气,以确保只有胰岛素被注入体内。首次安装好笔芯后取下外针帽和内针帽,用手握住笔杆,针尖向上,轻弹注射笔数次,调剂量选择环到4个单位,快推注射按键,重复2次,然后再选择2个单位继续排气,重复此步骤直到发现1滴胰岛素出现在针尖为止。使用中的笔芯如果每次都取下针头,可参考上述办法排气。使用中的笔芯如果不取下针头,则不必排气。

胰岛素不起作用的原因

注射部位不当

长期固定在同一个部位注射,容易使局部皮肤产生硬结或脂肪萎缩。如果在这些部位注射,不仅会增加注射疼痛,还会影响胰岛素的吸收,降低胰岛素疗效。因此,糖尿病友需要经常变换注射部位,以利于胰岛素的吸收和起效。

注射剂量不当

无论剂量不足或剂量过大都会导致血糖升高。前者很好理解,在此不再赘述;后者是由于胰岛素用量过大,导致低血糖后血糖反跳性升高,我们称之为「苏木吉现象」,这种情况临床上常常被忽视。因此,如果使用胰岛素效果不佳,一定搞清楚究竟是胰岛素用量不足还是剂量过大。如果患者高血糖是「苏木吉现象」引起的,就需要减少胰岛素用量,如果一味地盲目加大剂量,血糖不降反升。

剂型选择不当

胰岛素剂型不同,其作用也有所不同。中、长效胰岛素侧重于控制空腹血糖,速效或短效胰岛素侧重于控制餐后血糖,而预混胰岛素则可同时兼顾空腹及餐后血糖。糖尿病友应当根据个人的具体情况,选择合适的胰岛素剂型。

如何才能对胰岛素不敏感

所谓胰岛素不敏感,是指机体β细胞分泌的胰岛素作用降低或不能发挥作用,无法充分发挥其降血糖的功能。人体所需的糖分是从食物中摄取的,而人体摄取和利用食物中的糖分则是靠β细胞分泌的胰岛素来进行。

如果体内的胰岛素不敏感(作用降低或不能发挥作用),人体就无法摄取和利用食物中的糖分(这也是早期糖尿病人消瘦的原因),这些糖分就会聚集在血液中,从而引发血糖的异常升高出现高血糖,并导致糖尿病的发生。

由此可见,对糖尿病的全面防治策略必须从提高胰岛素敏感性着手,增强胰岛素的敏感性,让体内的胰岛素正常发挥作用才能保持血糖的长期稳定。一日三餐的正常进行,也是保证机体胰岛素正常分泌的基本前提。健康、合理的饮食是控制疾病发展的有效手段。