糖尿病拔牙并发症

文章目录

一、糖尿病拔牙并发症

1. 糖尿病拔牙并发症

2. 糖尿病什么时候才可以拔牙

3. 糖尿病拔牙要注意什么

二、糖尿病为什么容易患牙病

三、糖尿病如何预防牙病

糖尿病拔牙并发症

1、糖尿病拔牙并发症

1.1、拔牙后出血

在正常情况下,拔牙创压迫半个小时后不会再出血。如在吐出消毒纱布棉卷后仍出血不止,或拔牙后第2天再次出血,则为拔牙后出血,拔牙后当时出血未停止是原发性出血,拔牙后第2天因其他原因发生出血是继发性出血。

1.2、急性感染

与拔牙局部创伤大、拔牙前有局部感染灶、患者有糖尿病等有关。多发生于拔牙后第2天,局部或面部疼痛、肿胀以及张口受限。阻生牙以及翻瓣去骨或创伤严重的病例术后12～24小时内可出现明显的面颊部肿胀以及疼痛反应,但在3～5天后可逐渐消退,不属于急性感染。

1.3、干槽症

干槽症是拔牙创急性感染的另一种类型,以下颌后牙多见,特别是在下颌第三阻生磨牙拔除术后。在正常情况下,即使是翻瓣去骨拔牙术,其创口的疼痛2～3天后会逐渐消失。如果拔牙后2～3天后出现剧烈的疼痛,疼痛向耳颞部、下颌下区或头顶部放射,用一般的止痛药物不能缓解,则可能发生了干槽症。

1.4、慢性感染

主要是由局部因素所致,如牙槽窝内遗留残根、肉芽组织、牙石、碎牙片或碎骨片等异物。临床表现为拔牙创经久不愈,留下一个小创口,创口周围牙龈组织红肿,可见少量脓液排出或有肉芽组织增生,一般无明显疼痛。

2、糖尿病什么时候才可以拔牙

如果尿糖试验阳性,血糖增高,即糖尿病没有得到控制,此时是不宜拔牙的。只有等到血糖控制在8.8mmol/L以内才可拔牙,因为患糖尿病的人抗感染能力差,若贸然行事,易发生术后感染。拔牙应去正规医院找专职牙科医生,拔牙之前应进行充分准备,包括:详细的医学检查,如仔细检查口腔,冲洗发炎的牙周袋,将脓肿的牙龈切开引流,同时给予全身抗感染治疗,或必要时使用胰岛素。而且在拔牙之前一定要口服或注射广谱抗生素。另外,拔牙当天一定要吃早饭,以避免局麻时出现低血糖昏迷。患者在平时要补充维生素C、维生素B,并严格控制血糖。

3、糖尿病拔牙要注意什么

3.1、糖尿病人不适合做种植牙

如果是镶烤瓷牙,牙根若没有问题,应尽量保住,否则时间一长,常常会影响牙齿的稳固性,造成牙齿松动、移位或错颌,影响血糖降糖药物的作用。若是老年糖友,并且牙齿已经多数脱落,建议最好佩戴假牙。

3.2、镶牙后时刻保持口腔卫生

装上假牙之后,口腔的真菌感染率会增高,对糖友来说更是如此。镶牙后要注意口腔卫生,适当做下牙齿操,如起床后进行牙齿空咬运30次或洗漱后,用拇指、食指轻度按摩牙龈内外两侧,每次每面30次,以增强黏膜抵抗力。如果是活动的假牙,必须坚持每天晚上摘下假牙睡觉。吃了酸、甜的食物后,马上用弱碱性的水漱口,可以暂时纠正偏酸的口腔环境。

糖尿病为什么容易患牙病

牙周病的病因比较复杂,通常认为是宿主的防御机能和细菌侵袭之间的动态平衡被破坏而致的。糖尿病患者长期血糖控制不佳时,血液和口腔黏膜内糖分增加,糖是病菌滋生的培养基,再加上糖尿病引发的糖脂代谢紊乱可使糖尿病患者体内的免疫机能下降,唾液分泌量减少,这就可导致寄生在口腔中的细菌大量繁殖,进而形成牙菌斑及感染,此外糖尿病患者口腔也比较容易沉积牙结石,牙菌斑以及牙结石是引发牙周炎的重要病因,因此糖尿病患者更容易发生牙周疾病。

糖尿病如何预防牙病

刷牙时间一般需要3～5分钟,时间不充足很难把牙齿刷干净。

刷牙后要检验是否刷干净了,用舌尖舔一下每个部位的牙龈沟、牙齿缝、牙齿表面是否光滑了,如有不光滑处要继续刷,直到光滑为止。晚上刷牙后就不要再吃东西了。

切忌来回横刷,不易清理牙缝,而且损伤牙齿,容易造成牙齿楔状缺损,特别是尖牙。因为牙齿根部的牙釉质较软,容易受损。

饭后不易立即刷牙,尤其吃了一些酸性食物,应先用温水漱口后再刷。最好三餐后都要刷牙,如果饭后不方便刷牙时,也要漱口,可以达到90%的清洁度。

牙刷2～3个月更换一次,牙膏也要经常更换不同的品牌。

如果有严重的牙结石或有口腔疾病时,要尽早去口腔科就诊。