婴儿脑出血后遗症

文章目录

一、婴儿脑出血后遗症

1. 婴儿脑出血有什么后遗症

2. 婴儿脑出血后遗症原因

3. 婴儿脑出血如何治疗

二、如何预防婴儿脑出血

三、婴儿脑出血要注意什么

婴儿脑出血后遗症

1、婴儿脑出血有什么后遗症

1.1、智力低下

由于颅内出血可以影响大脑细胞的正常发育,因此可影响病儿的智力。据有关资料报道,给康复后的颅内出血病儿做智商测定,相当一部分病儿的智商有不同程度的下降,轻者表现为运动行为发育较同年龄的孩子要差,语言功能障碍和学习成绩差,经过适当的治疗和教育后生活可自理,学习上可达到初小水平。

1.2、癫

新生儿颅内出血是小儿癫的一个重要病因,这是因为颅内出血的病儿即使经抢救侥幸存活下来,但由于颅内大量的出血没有得到及时清除,时间一久,血块发生机化,机化的血块存在于大脑内形成一个异常的放电病灶,从而导致病儿发生癫并且反复发作。

1.3、脑性瘫痪

由于严重的颅内出血,会不同程度地损伤大脑细胞,最终可影响脑细胞的发育而使病儿发生脑性瘫痪,由此而引起的脑性瘫痪常表现为痉挛性脑瘫,随着年龄的增长,常因抬头和坐位困难而被家长发现。

2、婴儿脑出血后遗症原因

2.1、出血量

新生儿脑出血后遗症的严重程度是跟出血量有关系,出血量的多少直接影响到临床症状的严重程度。半球内出血量在 25ml以上的新生儿通常留有后遗症,如果出血量越多,那么后遗症也就越重,这是不难理解的。

2.2、出血的部位

脑不同部位的出血,使脑功能受损的程度是不一样的,比如在基底节区部位出血,常常使患者遗留下比较严重的肢体功能障碍,而脑干部位出血,虽然病灶小也常常造成患者死亡,小脑部位出血则会导致患者以后肢体麻木,行走不稳等症状。

3、婴儿脑出血如何治疗

3.1、支持疗法

保持患儿安静,避免搬动或尽量减少刺激性操作;维持血压正常,保证热量足够供给,注意液体平衡,纠正酸中毒。

3.2、控制惊厥

有惊厥时可用苯巴比妥或咪达唑仑和地西洋等抗惊厥药。

3.3、降低颅内压

对伴有颅内高压者可使用地塞米松每次0.5-1.0mg/kg,每日2次静脉滴注。如有瞳孔不等大、呼吸节律不整、叹息样呼吸或双吸气时可使用甘露醇,剂量根据病情决定,一般每次0.25-0.5mg/kg,静脉推注。

3.4、止血药

新生儿颅内出血治疗可以使用酚磺乙胺(止血敏)、卡巴克络(安络血)、维生素K1和立止血(reptilase)等。

3.5、脑硬膜穿刺

脑硬膜穿刺主要是用于硬脑膜下出血患儿,每日1次,每次抽出量不超过15ml。

3.6、出血后脑积水

对新生儿颅内出血后脑积水,可进行脑室穿刺引流,维持7天后撤除。如果头围还是继续增大,可考虑脑积水分流术。

如何预防婴儿脑出血

1、重视产前检查

怀孕时一定要重视产前检查,特别是孕中、后期的产检,决不能抱有侥幸心理。孕期应适当锻炼,少吃高糖高脂肪食物,患有糖尿病的准妈妈要控制好病情。

2、做好胎儿监测

胎儿在宫内的活动情况,准妈妈可以通过数胎动这个简单的办法获知。对胎儿进行监测可避免发生宫内缺氧。因为胎儿个体差异的关系,胎动次数和强弱也不同,只要动得有规律就表示胎儿发育正常。

2、预防早产

对可能早产的孕妇,宜在分娩前3天内应用地塞米松以促进肺成熟及减少呼吸窒息综合征的危险。预防出血倾向,可于分娩前10小时缓慢静注苯巴50mg,并在产前4-15小时顿服维生素K15-30mg。

3、防止血压波动过大

目前并未证明孕妇或新生儿预防性给予引朵美辛、止血敏、VitE等药可预防生发基质-脑室内出血发生。对<1500g的未成熟儿生后6小时内可用苯巴比妥降低脑代谢率、清除自由基、减少脑血流量,抑制血压急剧上升。

4、营养饮食

对于母乳喂养者应指导乳母多吃绿叶蔬苯及新鲜水果。对经常腹泻服抗生素者应给维生素K50-100μg/天,或每月注射维生素K1mg,患阻塞性黄疸或婴儿肝炎者,应给维持素K1缺乏所致的颅内出血。

婴儿脑出血要注意什么

胎儿宫内窘迫而剖腹产,宫内缺氧是会导致脑出血的,临床主要就是补充维生素K1和营养脑细胞调理治疗。恢复以后遵医嘱进行康复治疗就可以,但是一定要找到正规医院的专业医生。

药物是一方面,一定要做好早教,然后长期随访,现在判断太早了,所以说任何的担心都是没有必要的,只能一切顺其自然,等到时候到了自然就知道了。

新生儿在脑出血之后很有可能会诱发其他的病症,所以说父母一定要时时刻刻的对孩子进行监督,不能够忽视,因为任何一个小的毛病都可能变成大的错误,这对我们来说真的是很不利的一件事情。还有可能在之后的成长当中有一点点的后遗症,家长们一定要细心。